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子宫肌瘤微创和开腹区别，即手术路径不同，其中做的范围相同，常见分析如下：1、微创手术：在腹腔镜肚子上打孔，置入trocar，把器械通过trocar放进腹腔进行操作，通常在肚脐上打1个孔，放入1个监视镜，将其连接到电脑，可以通过显示屏看到腹腔中的情况。在肚子左右，根据大夫的习惯分别打几个孔，置入操作器械进行操作，如果肿瘤比较大，需要采用旋切器，把肌瘤切碎后，通过较大的trocar孔拿出。微创手术的优点是恢复快，没有大的切口，比较美观，如果肌瘤较大，占满盆腔，则无法做腹腔镜；2、开腹手术：通常采用横切口或者纵切口在下腹正中，做切口，把肌瘤切除，拿出来，需要用手缝合，通常比较牢固，尤其未婚的或者是没有生育的女性，要求子宫缝得越牢固越好，将来还可以生育，子宫不容易破裂。如果是多发的肌瘤，用手摸或用眼睛看，找到肌瘤的可能性更大。