发布时间: 2023-04-19
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
若10cm的子宫肌瘤在肌壁里边,通常开腹手术比较稳妥。10cm的子宫肌瘤比较大,腹腔镜是用镜子从阴道进去,用小的器械操作腹腔瘤,做腹腔镜的时候,可能只能看到肿瘤一面,后面看不到,此时盲操作可能会有一定风险。如果瘤子外凸,甚至就只有一根蒂连在子宫上,此时夹着此处即可切下,则可以选择腹腔镜。若必须做腹腔镜,想通过微创方式治疗疾病,不想在皮肤上留大疤,单独10cm的瘤子可以选择与医生协商,选择采用基因遏制药物。临床常见包括亮丙瑞林,以及其他瑞林等药物,1个月打1针,可以把体内的雌激素,降到相当于更年期后的状态。失去雌激素的作用,此时瘤子直径则会整体萎缩,直径变小到6-7cm,做腹腔镜则会比较方便。打完1-2针瘤子明显萎缩后,可以选择腹腔镜手术。
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