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胸下段食道癌，是否属于非常严重的一种情况，要根据具体的病理类型、临床分期，以及是否能经过根治性的手术达到治愈的目的，由上述几方面的因素共同决定。从疾病本身来讲，食道癌是一类恶性疾病，对于分化程度相对较低的食道癌，确实是相对比较严重的情况，也有部分病人可能由于发现相早，在极早的时候就能发现，比如黏膜内的病变，或者相对比较表浅的病变，Ⅰ期、Ⅱ期。这种情况通过根治性的手术就能够达到治愈的目的，要根据术后的病理情况，决定是否进行术后的辅助治疗策略。比较早期的疾病，相比晚期的疾病来说，严重程度较轻。但是对于部分晚期的食道癌，或者局部病变相对较重无法通过手术治疗，或者有远处的淋巴结或血系统的转移，这种情况相对比较严重。治疗上无法通过局部的根治治疗，要通过全身的系统化疗、放疗、免疫治疗等，使这样晚期的疾病生存期进一步的延长，生活质量进一步改善。