发布时间: 2023-06-09
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿常规潜血(+++)提示患者存在血尿的可能,而且是镜下血尿。镜下血尿和肉眼血尿一样,都属于血尿的范畴。血尿发生的原因非常复杂,98%是泌尿系统原因,20%是非泌尿系统原因。具体分析如下:一、泌尿系统原因:1、内科性血尿:常见的有急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等;2、外科性血尿:常见的有泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖了大多数的泌尿外科疾病。二、非泌尿系统原因:1、疾病:在非泌尿系统的疾病中,常引起血尿的有血液病、心血管病、自身免疫病,以及严重的感染。尿路邻近器官的疾病如果波及了尿路系统,也会导致血尿发生,最常见的就是男性生殖系统和女性生殖系统的疾病;2、药物:某些药物会引起血尿,比如环磷酰胺会引起出血性膀胱炎,而抗血小板和抗凝药物会引起血尿;3、运动:日常生活中,剧烈运动可以引起运动性血尿。血尿发生以后,应当进一步追查其发生的原因,并做对因的治疗。血尿发生的原因非常复杂,通常要结合患者的伴随症状,以及必要的辅助检查进行分析。
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