发布时间: 2023-05-26
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿常规潜血(+++)考虑患者存在镜下血尿。血尿发生的原因中98%是泌尿系统问题,2%是非泌尿系统问题,具体原因分析如下:1、泌尿系统问题:内科性血尿通常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等,外科性血尿见于泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤及血管问题,几乎涵盖绝大多数的泌尿外科疾病;2、非泌尿系统问题:包括心脏病、血液病、自身免疫病及严重感染,而尿路邻近器官的疾病,如果波及到尿路系统,也会引起血尿,如男性或女性生殖系统疾病;3、药物问题:如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,抗血小板及抗凝药物可诱发血尿;4、运动问题:日常生活中剧烈运动可引起血尿。镜下血尿是血尿的类型之一,是否严重要看引起血尿发生的原因,因为血尿的严重程度和疾病的严重程度并不成正比,有时严重的疾病其血尿症状并不严重,而小的问题可引发严重的血尿。因此,血尿发生后最重要的是找到原因,其发生原因非常复杂,通常需结合伴随症状及必要的辅助检查来明确诊断。
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