发布时间: 2023-12-25
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿蛋白(±)不一定是肾炎,尿常规中尿蛋白(±)提示尿液里出现少量蛋白尿,引起蛋白尿的原因主要如下:1、生理性蛋白尿:在高热、剧烈运动、寒冷刺激时,可以出现尿蛋白增多。这时当解除发热、适当休息、离开寒冷环境后,尿蛋白可恢复正常,尿检呈阴性,提示不是肾炎;2、病理性蛋白尿:需进一步检查尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量,如果都在正常范畴,提示尿检蛋白尿(±)无病理意义,不是肾炎。如果尿微量白蛋白明显增加,或24h尿蛋白定量>150mg/14h,提示蛋白尿阳性,应寻找引起蛋白尿的原因,如隐匿性肾小球肾炎。此时还应明确尿液中红细胞是否增多,增多时应进一步检查尿红细胞形态,观察是否为变异型红细胞尿,从而明确引起蛋白尿的原发病。
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