发布时间: 2023-09-14
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
治疗阴道菌群失调需首先除掉致病的病原体,其次需尽可能恢复原有的阴道菌群平衡状态。正常女性阴道内,有很多菌群相互依赖、相互平衡、相互制约、共同生存。如果阴道内的菌群平衡被破坏,将会导致原有的加德纳菌等厌氧菌异常增殖,而导致细菌性阴道病,也有可能出现假丝酵母菌异常增殖,而导致外阴阴道假丝酵母菌病,如果出现阴道炎症,需给予患者针对性用药,常见治疗方式如下:1、细菌性阴道病:可给予患者硝基咪唑类栓剂治疗,有效杀灭厌氧菌的同时,可保护阴道内原有的乳杆菌不受破坏,治疗细菌性阴道病效果较好;2、外阴阴道假丝酵母菌病:患者可应用克霉唑阴道栓剂、制霉菌素阴道栓剂进行治疗,多数情况下,抗真菌药物对于阴道内原有的乳杆菌影响较小。治疗霉菌性阴道炎后,多数患者症状明显减轻,但部分患者因为罹患糖尿病或应用很多广谱抗生素,杀灭阴道内正,阴道乳杆菌。导致阴道的炎症反复发生时,可给予患者补充阴道乳杆菌;3、萎缩性阴道炎:部分老年患者因为雌激素水平偏低,导致阴道内乳杆菌无法正常生存时,可应用抗生素软膏杀灭杂菌,同时可适当补充阴道内乳杆菌。但因为老年女性低雌激素水平状态,不利于乳杆菌生长,必要时可给予患者阴道局部涂抹雌三醇乳膏,有助于恢复雌激素水平,帮助阴道乳杆菌生长,进而减少萎缩性阴道炎的反复发作。
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