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肾结核的超声诊断，通常是用于结核的筛查，在B超声像图上，通常表现为患侧肾脏的结构紊乱，还可以发现钙化灶、对侧的肾积水，以及膀胱挛缩，由于B超安全、简单，通常用于结核的筛查。但是也有人认为，B超检查对肾结核诊断没有较大的临床价值，通常需要其它影像学的检查帮助诊断，比如X线，可以通过静脉肾盂造影的方式完成诊断。静脉肾盂造影可以发现早期肾盏边缘的不光整，肾脏滤过受到一定的影响，如果结核进展，也会发现钙化灶等表现。CT对于中晚期的结核诊断要优于静脉肾盂造影，通常会出现肾盂、肾盏的积水，皮质的空洞以及钙化灶等。特征性的结核表现，还可以通过输尿管的三维成像显示输尿管的全长，为结核诊断提供。还有就是磁共振，尤其是磁共振水成像，对结核的诊断非常有帮助。