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食管癌最常转移的途径有2种，包括淋巴道转移、血道转移，具体如下： 1、淋巴道转移：指肿瘤细胞从原发的食管癌，通过淋巴管道转移到颈部淋巴结、纵隔淋巴结，以及腹腔淋巴结。如果只是淋巴结转移，就是局部多发淋巴结扩散，部分病人还可以做手术，能够做淋巴结清扫。但是有些病人因为淋巴结太多或者不能做手术淋巴结清扫，此时很多病人还有放疗的机会；2、血道转移：通过血液肿瘤细胞从原发部位脱落，进入血管，随着血液流向全身，可能在肺、骨头、肝脏中长出新的肿瘤，称为肺转移、肝转移、骨转移。血道转移，发生了向肝转移、骨转移、肺转移的情况，即为晚期病人，以全身治疗为主，包括化疗、免疫治疗，部分病人可能也会尝试靶向治疗，通过上述综合治疗，病人有望获得长期生存。