发布时间: 2023-02-12
江延姣主任医师
浙江中医药大学附属第二医院妇产科
妊娠肝内胆汁淤积症即ICP,出现在妊娠中晚期,部分孕妇可在妊娠早期发病,诊断主要是没有皮肤损伤的皮肤瘙痒和血清总胆汁酸升高,主要危害是导致胎儿宫内不可预测的猝死。所以可以通过血清总胆汁酸测定,而血清总胆汁酸测定是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要证据,也是检测病情以及治疗效果的重要指标。 此外,还可以通过肝功能测定,大多数妊娠肝内胆汁淤积症患者的肝酶,比如门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶是轻至中度升高,是正常的2-10倍,肝酶轻度升高通常较少超过 1000U/L。另外,还要排除病毒感染,要进行肝炎病毒学检查、 EB病毒以及巨细胞病毒感染检测。还可以通过肝脏超声检查,排除有无肝脏以及胆囊基础性疾病。
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