发布时间: 2023-07-21
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性出现无痛性血尿需要警惕是否存在恶性肿瘤,血尿发生的原因比较复杂,不仅局限于泌尿外科和肾内科疾病,同时也涵盖其他科室的疾病,所以通常需要结合伴随症状以及必要的辅助检查来明确诊断,主要原因如下:1、肾病:内科性血尿通常是无痛性,比如急性和慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等;2、泌尿外科疾病:无痛血尿发生原因包括血管性因素、肿瘤性因素以及畸形,其他比如炎症、结石、结核,患者都会有一定的排尿疼痛、腰痛或腹痛,比较容易鉴别;3、非泌尿系统疾病:心脏病、血液病、自身免疫病和感染性疾病,也会导致血尿的发生。女性的生殖系统疾病如果波及到尿路系统,尤其是女性的生殖系统肿瘤侵犯到膀胱,也会导致无痛性血尿的发生;4、药物与运动:部分药物也会导致无痛性血尿,比如环磷酰胺会导致出血性膀胱炎,而抗血小板以及抗凝药物也会导致药物性血尿,剧烈运动后会出现运动性血尿,也是无痛性血尿。
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