发布时间: 2023-05-30
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
通常肾积液和肾积水只是名词不同,二者之间并没有显著差异,都是指肾脏的尿液无法通过输尿管完全排出体外,导致肾脏出现肾盂或者肾盏的扩张。常见原因是下方的尿路存在梗阻,梗阻可以发生在输尿管或膀胱尿道,输尿管梗阻仅表现为单侧肾积水,而发生在膀胱尿道的梗阻则会表现为双肾积水。输尿管异常病变所导致的梗阻,常见原因包括输尿管肿瘤、输尿管结石,还有输尿管的炎症狭窄,而发生在膀胱和尿道本身的梗阻包括膀胱颈部梗阻,男性存在前列腺增生所导致的梗阻和由于尿道狭窄所造成的梗阻。依据病因不同,可以采用不同的治疗方法,输尿管结石可以采用排石、体外碎石、手术等方法去除结石,输尿管的炎症狭窄可以采用球囊扩张或者输尿管狭窄段切开的方法进行治疗,输尿管肿瘤通常需要采用肾输尿管全长切除的方式治疗。而膀胱颈部梗阻或者男性的前列腺增生所造成的梗阻,可以采用经尿道手术的方法进行治疗,尿道狭窄可以采用尿道扩张或者狭窄段切除的方法进行治疗。
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