发布时间: 2023-07-27
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿常规隐血(+++)提示有镜下血尿,还要看尿沉渣镜检红细胞的数量,如果每高倍镜视野红细胞数量超过3个,就可以诊断是镜下血尿。尿潜血(+++)一般提示有中到重度的镜下血尿,出现血尿的原因其实比较多,常见的有内科原因、外科原因,具体如下 :1、内科原因:常见的比如肾脏问题,肾小球肾炎、肾病综合征,还有高血压糖尿病等慢病导致的慢性肾病,也会导致血尿。另外,免疫系统疾病或者血液系统疾病,也可能会出现血尿的情况;2、外科原因:常见的如感染、结石、肿瘤等。可以做红细胞位相检查,看尿里红细胞的形态,如果是以变形红细胞为主,一般考虑是内科来源的血尿,可以去肾内科就诊。如果红细胞是以正常形态的红细胞为主,考虑是外科来源的血尿。外科血尿需要结合患者的临床表现,包括一些检查,如尿白细胞检查、B超,甚至CT等,来帮助判断血尿的原因。其实血尿的诊断治疗的重点就是找到原发疾病,针对原发疾病去进行治疗,原发疾病得到治愈以后,血尿也会得到好转或者是消失。
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