发布时间: 2023-03-31
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
胸椎的黄韧带增厚,在临床中较为常见,很多病人会出现胸背部不适,或其他神经症状到门诊就诊。通过X线检查之后,发现是胸椎黄韧带出现病变,从而出现一系列症状。胸黄韧带增厚,会造成一系列并发症及危害,危害程度主要与增厚的黄韧带,是否压迫胸椎重要结构有关。如果压迫脊髓和神经,引起相应症状,比如肌肉力量降低、下肢麻木,或脊髓损伤,可能会出现严重的并发症。除临床症状检查,比如体格检查外,患者局部皮肤会出现麻木,尤其是胸部或腹部水平以下感觉减退,皮肤感觉麻木,肢体出现无力、酸困、活动障碍,严重的患者会出现大小便功能障碍或性功能障碍。可以通过核磁共振检查明确诊断,通过磁共振检查可以看到黄韧带,是否发生明确的增厚或钙化,从压迫椎管里面的结构,即脊髓、神经。了解黄韧带具体增厚的情况,一般可以针对性地进行治疗,比如药物治疗效果不是特别好,建议患者到正规医院的脊柱外科进行检查和治疗。如果排除手术禁忌证,可以考虑手术切除增厚的黄韧带,解除对脊髓和神经的压迫。手术后要制动,配合减轻神经水肿药物,以及营养神经的药物进行治疗。
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