发布时间: 2023-07-07
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿睾丸一个大一个小不正常,因为人体的任何器官左右基本都对称,如果出现一个大一个小肯定有问题。如果睾丸相对比较大,可能是鞘膜积液、斜疝、睾丸肿瘤、睾丸炎、急性睾丸扭转导致;如果睾丸偏小,可能是隐睾、睾丸发育不良、睾丸萎缩比较常见。因此明确诊断一般都是进行睾丸彩超,具体如下:1、鞘膜积液:可以在彩超上看到一个液性暗区,这种积液可能随婴儿的活动量增加,会变大或变小;2、腹股沟斜疝:从彩超可以看到肠管回声,这种肿块也可以变大或变小;3、睾丸肿瘤:彩超上是一个低回声或者混合性回声团块,同时相应的肿瘤标志物可能会增高;4、睾丸炎:除了肿大以外,可能还有局部的红、肿、痛现象,彩超上提示睾丸血流丰富,呈炎症性的表现;5、睾丸扭转:这种情况比较紧急或比较少见,如果出现这种情况,局部可能红肿,同时会有疼痛。如果婴儿不会说话,可能仅表现局部的红肿,一般黄金抢救时间只有6小时。出现这种情况,一定要第一时间就诊,进行急诊处理,让睾丸复位,避免扭转时间过长,造成睾丸坏死;6、睾丸萎缩、发育不良:彩超提示睾丸偏小,血供比较差;7、隐睾:可能是阴囊空虚后,彩超提示阴囊内没有探及睾丸,在阴囊的上方或者腹股沟可探及睾丸样回声,这就是隐睾。所以婴儿出现睾丸一个大一个小的情况,一定要第一时间带婴儿到医院明确诊断,再根据不同婴儿的病因,进行对症处理和治疗。
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