发布时间: 2023-04-06
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
L2腰椎的压缩骨折较常见,患者多久能走路,需要根据压缩骨折的程度决定。如果患者骨折压缩不大于1/4,仅是20%以内的压缩骨折,通常不需要手术治疗,而是佩戴腰托固定。患者在良好的腰托固定后的1-2天,可以短时间下地走路,但是不能走太远,最好是卧床1个月再进行下地走路。如果患者骨折压缩超过20%或30%,不同的医生掌握的尺度不一样。另外,根据患者的情况所掌握的尺度不一样,如果年纪大的患者骨折压缩超过20%,可以做椎体成型手术。而如果是年轻的患者压缩骨折超过20%,需要做钉棒系统的撑开固定,使其复位,否则仅是压缩长上,会引起腰椎的后凸畸形,导致患者长期存在腰痛。对于手术后的微创椎体成型的患者,基本上在1周左右可以戴着腰托下地行走。但是早期患者要短距离行走,当在室内逐渐适应后,可以到室外行走。如果是腰椎压缩骨折的年轻患者,进行钉棒系统,也建议至少卧床1周左右,对腰部进行保护后,可以下地行走。
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