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乙肝大三阳HBV-DNA在10^8，说明乙肝病毒复制非常活跃，并不代表病情多严重。因为这样的患者，一般都处于乙肝病毒的慢性携带者的状态，往往是指大三阳HBV-DNA的水平比较高，一般在2×10^7以上。肝脏的纤维化指标，比方肝纤维化无创诊断检查都正常，甚至有的患者通过肝组织病理的活检，也是显示肝脏炎症和纤维化非常轻微。即便这样的患者病毒复制非常活跃，但是肝损伤非常轻微，这种状态属于慢性乙肝病毒的携带状态，即便病毒含量非常高，但是对肝脏造成的损伤不明显，并不代表病情严重。这样的患者，一般是见于婴幼儿和青壮年，年龄比较小的人群。随着机体免疫力的增强，病毒身体的免疫被激活，从免疫耐受期发展到免疫激活期，这时候肝功能就会受到影响。转氨酶会反复异常，甚至肝纤维化，会出现达到2期甚至2期以上。这样的患者HBV-DNA会逐渐地下降，但是肝损伤比较明显，这时候患者需要抗病毒治疗。