发布时间: 2023-04-04
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
臂丛麻醉术后注意事项,主要有以下几点:1、臂丛麻醉是进行有创的穿刺,在局部臂丛神经干走行的地方进行穿刺,所以术后要注意穿刺部位,有没有局部皮下的严重淤血、严重水肿,或者他的皮肤的损伤情况,或者是有没有发生感染;2、在臂丛麻醉术后回到病房以后,麻醉药不可能立刻代谢掉,因为麻醉药持续存在,所以术后随访的时候要注意肢体的皮肤温度、皮肤颜色,和肢体的肌力影响。因为在穿刺过程中,如果损伤血管或损伤神经,造成永久性的神经损伤,术后肌力会延迟恢复,要第一时间去发现、处理。比如出现皮温持续降低,要考虑是不是手术穿刺的过程中损伤血管而产生血栓,影响到相应的肢体血供,要给予处理,或提早去观察、注意,尽早发现问题,减少一些严重的并发症发生;3、有一种臂丛麻醉的入路,是经过所有上入路进行穿刺,如果手术穿的针过深,术中可能会产生不易觉察的气胸,术后病人会突然出现持续加重的胸闷憋气的症状。术后要定期去随访,避免这种气胸的发生,同时发生以后,要尽快第一时间去处理,不至于造成严重的后果。
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