发布时间: 2023-09-17
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
休克三期,临床表现及特点具体如下:1、休克早期:即缺血性缺氧期,患者会出现皮肤湿冷、尿量减少、肾功能损害,心、脑等重要脏器血流,可以代偿性保证,患者一般不出现心率增快,血压下降的表现;2、休克中期:即淤血性缺氧期,血液大量淤滞在毛细血管内,组织缺血、缺氧,心、脑等重要脏器优先保证不能实现,患者会出现心率增快、血压下降、神志改变,如出现神志淡漠、昏迷、患者尿量进行性减少、肾功能损害进行性加重;3、休克晚期:即DIC(弥散性血管内凝血)期,患者会出现严重的血流灌注障碍,血压难以恢复,且出现广泛的多脏器功能衰竭和损害、凝血功能障碍,以及发生DIC。发生休克时,要给患者摆出休克体位,即将患者下肢抬高20°-30°,上肢抬高10°-15°,同时给予患者心电监测、吸氧、保暖、镇痛等对症治疗。抢救休克患者首要治疗措施为液体复苏,在液体复苏基础上,可以加用血管活性药物,维持患者血压,同时针对休克病因给予对症治疗,才能从根本上逆转休克。
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