视频内容

腰椎间盘突出会压迫神经，表现为放射性疼痛，疼痛依据神经支配范围分布。此时需根据疼痛程度、分布区域判断哪支神经受压。根据患者发病不同，治疗方法不同，可行阶梯治疗。若首次发病，可服用消炎镇痛药物，同时结合影像学检查，根据突出程度及神经根压迫程度结合症状体征，行局部理疗、牵引。若突出不严重，经保守治疗，少量药物即可缓解。若通过保守治疗症状持续加重，发病时疼痛剧烈或伴肌力减退，运动神经受影响，可行局部神经脱水、营养神经治疗。若仍无缓解，影像学检查突出严重，也可及早行微创手术。 微创手术有椎间盘减压，适用于包容性腰椎间盘突出，微创减压可取得较好效果。对于椎间盘突出、脱出、脱垂的患者，目前可行椎间孔镜下椎间盘摘除微创术。经6mm孔道将镜子放入突出椎间盘靶区，明视下取出突出椎间盘，将神经粘连部位及硬膜囊进行松解，症状即可缓解。目前椎间孔镜技术是革命性技术，对患者损伤小，采用局部麻醉，患者可俯卧或侧卧位，在完全清醒情况下，通过内窥镜明视神经、血管及局部突出关系，观察直观明确。