2008-03-29 09:12
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一０一代赭石（石〔｛入心肝二经，凉血解热镇惊｝代赭石（专入心肝〔味苦而甘，气寒无毒，凡因血分属热，崩带泻痢，胎动产难，噎膈痞硬，惊俌金疮等症，治之即能有效。（仲景治伤寒汗吐下後，心下痞僐，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。用旋覆花三两，代赭石一两，人叁三两，生姜五两，甘草三两，半夏半升，大枣十二枚，水一斗，煮六升，去渣再煎三升，温服一升，日三服。噎膈病亦用此。〔以其体有镇怯之能，甘有和血之力，寒有胜热之义，专入心肝二经血分凉血解热，镇怯祛毒。（色赤入血。〔但小儿慢惊（虚症甚多〔，及阳虚阴痿，下部虚寒者忌之，以其沉降而乏生发之功耳；书载能治慢惊，其说似非。（实症不得谓慢，虚症当从温理，不可不辨。〔击碎有乳孔者真。火? L淬三次，研细水飞用。乾姜为使，畏雄、附。
一０二云母石（石〔｛温中镇怯｝云母（专入脾，兼入肝肺〔生於泰山山谷，气味甘平而温，诸书皆言达肌温肉，安脏定魄，补中绝续；故凡死肌败肉，恶毒阴疽，及车船眩晕，痰饮头痛，皆当用此调治；以其温有阳和之力，重有镇摄之能，故能使之辟邪而镇怯也。（局方云母膏治一切痈毒；仲景治牝疟多寒；千金方治久痢带下，小便淋疾，及一切恶疮；深师治痰饮头痛；何德扬治妇人难产，温酒调服三钱，入口即下；金刃伤敷之，止血最速，且无腐烂之虞；阴疽阳痈，亦多用之，皆取助阳之力。〔但书有言久服身轻尸解，不过极为赞扬，且因是物经时不焦，入土不腐，故云服可长生；其说即出本经，岂真事哉。但此性属助阳，阴虚火炎者勿服，以色白光莹者良。（云母石有五色。〔使泽泻，恶羊肉。
一０三密陀僧（金〔｛燥湿除热，消痰祛积，镇怯｝密陀僧（专入脾〔系出银坑之中，真者难得；今用多属倾银炉底。味辛而咸，气平小毒，大率多属祛湿除热，消积涤痰镇阴之品；故书载能绝疟除痢，安惊定魄，止血散肿，消积杀虫，及疗肿毒，敷冻疮（桐油调敷〔，解狐臭（浆水洗净，油调密陀僧涂之，以一钱用热蒸饼一个，切开渗末夹之。〔，染须发；非其痰祛热清湿除，重镇软坚，则病曷克去乎。（时珍曰：密陀僧感铅银之气，其性重坠下沉，直走下焦，故能坠痰止吐，消积定惊，治疟痢，止消渴，疗疮肿。洪迈夷坚志云：惊气入心，络 不能语者，用密陀僧末一匙，茶调服即愈。〔但此出於销银炉 ，则有铜气杂入，不堪入药；且只可以外敷，不可以作服饵也。若入药须煮一伏时。
卷三 散剂 散寒凡病伤於七情者宜补，伤於六淫者宜散、宜清。伤於七情者宜补，则补自有轻、重之分，先天、後天之别。伤於六淫者宜散，则散自有经络之殊，邪气之异；如轻而浅者，其邪止在皮毛，尚谓之感，其散不敢过峻；若至次第传变，则邪己在於经，其散似非轻剂可愈；迨至愈传愈深，则邪已入不毛，其邪应从下夺，又非散剂所可愈矣。是以邪之本乎风者，其散必谓之驱，以风善行数变，不驱不足御其奔迅逃窜之势也；邪之本於寒者，其散止谓之散，以寒凝结不解，不散不足启其冰伏否塞之象也；邪之得於雾露阴寒之湿者，其邪本自上受，则散当从上解，而不得以下施；邪之渐郁而成热者，其散当用甘平、辛平，而不可用辛燥。至於邪留於膈，欲上不上，欲下不下，则当因高而越，其吐之也必宜；邪固於中，流连不解，则当从中以散，其温之也必便；若使邪轻而感，有不得用峻劣之药者，又不得不用平淡以进，俾邪尽从轻散，而不致有损伤之变，此用散之概也。又按阴盛则阳微，阳胜则阴弱，凡受阴寒肃杀之气者，自不得不用辛热以治。惟是邪初在表，而表尚有表中之表以为区别，如邪初由皮毛而入太阳，其症必合肺经并见，故药必先用以麻黄以发太阳膀胱之寒，及或佐以杏仁、生姜入肺，并或止用桔梗、紫苏、葱管、党叁入肺之味以进；但杏仁则专入肺散寒下气止喘，生姜则专入肺辟恶止呕，葱管则专入肺发汗解肌，桔梗则专入肺开提肺中风寒、载药上浮，党叁本於防风、桔梗伪造，则其气味亦即等於防风、桔梗以傖? C至於细辛、蔓荆，虽与诸药同为散寒之品，然细辛则宣肾经风寒，蔓荆则除筋骨寒湿及发头面风寒，皆非太阳膀胱专药及手太阴肺经药耳。他如白蔻、荜拨、良姜、乾姜、川椒、红豆蔻气味辛热，并薰香气味辛平，与马兜铃、紫白石英、冬花、百部气味辛温，虽於肺经则治，然终非属入肺专品，所当分别而异视者也。
一０四麻黄（隰草〔｛发寒，入太阳膀胱无汗｝麻黄（专入膀胱，兼入肺〔辛温微苦，中空而浮，入足太阳膀胱（足太阳为六经外藩，总经络而统营卫，其经之剎起目眦，上脑下项，循肩挟脊抵腰，行於身後。故凡寒入是经，其症必见头痛，发热恶寒，腰脊卒强，无汗，剎则尺寸俱紧，是为伤寒；若汗自出不止，及剎不紧不浮，其症或不恶寒而止恶风，是为伤风。〔，兼入手太阴肺。（麻黄空虚似肺，故亦兼入肺经。〔仲景用此以治寒入太阳无汗，其意甚深；盖缘津液为汗，汗即血也，在营则为血，在卫则为汗；寒伤营，营血内涩，不能外通於卫，卫气固密，津液不行，故无汗发热而恶寒；方用麻黄、甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表，佐以杏仁泄肺而利气，是麻黄虽太阳发汗重剂，实散肺经火郁之邪；其在十剂，有曰轻可去实，葛根、麻黄之属是也。（弘景曰：麻黄疗伤寒解肌第一药。时珍曰：麻黄乃肺经专药，故治肺病多用之。张仲景治伤寒无汗用麻黄，有汗用桂枝，未有究其精微者；时珍常思津液为汗，汗即血也，在营则为血，在卫则为汗；夫寒伤营，营血内涩，不能外通於卫，卫气闭固，津液不行，故无汗发热而恶寒；夫风伤卫，卫气外泄，不能内护於营，营气虚弱，津液不固，故有汗发热而恶风。然风寒之邪，皆由皮毛而入，皮毛者肺之合也，肺主卫气，包罗一身，天之象也；是证虽属乎太阳，而肺实受邪气，其症时兼面赤佛郁，咳嗽有痰，喘而胸满诸症，非肺病乎？盖皮毛外闭，则邪热内攻，而肺气 郁，故用麻黄、甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表，佐以杏仁泄肺而利气；汗後无大热而喘者，加以石膏。朱肱活人书夏至加石膏、知母者，是泄肺火之药；是则麻黄汤虽太阳发汗重剂，实为发散肺经火郁之药也。腠理不密，则津液外泄，而肺气自虚，虚则补其母，故用桂枝同甘草，外散风邪以救表，内伐肝木以防脾，佐以芍药，泄木而固脾，泄东所以补西也，使以姜枣，行脾之津液而和营卫也；下後微喘者，加厚朴、杏仁以利肺气也；汗後剎沉迟者，加人叁以益肺气也；朱肱加黄芩为阳旦汤，以泄肺热也；皆是脾肺之药，是则桂枝虽太阳解肌轻剂，实为理脾救肺之药也，此千古未发之秘旨，愚因表而出之。又少阴病发热剎沉，有麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，少阴与太阳为表 ，赵嗣真所谓熟附配麻黄，补中有发也。〔是以风寒郁肺而见咳逆上气痰哮气喘，则并载其能治，但用此之法，则在佐使之间；或兼气药以助力（人叁〔，可得卫中之汗；或兼营药以助液（当归〔，可得营中之汗；或兼温药以助阳（附子〔，可除寒凝之寒毒；或兼寒药以助阴（黄芩、石膏、知母〔，可解炎热之瘟邪；此实伤寒阴疟第一要药。至或有载不宜多用及夏月不宜用者，盖因过用则汗多亡阳，自汗表虚则耗人元气（张仲景曰：阳盛阴虚者，不可发汗；尺剎迟者，不可发汗；咽燥喉乾者，不可发汗；咳而小便利若失小便者，不可发汗；下利虽有表症，不可发汗；淋家不可发汗；? `血家不可发汗；疮家虽身疼痛，不可发汗；少阴病剎沉细数，不可发汗；少阴病但厥无汗，不可发汗；剎动数微弱，不可发汗；剎沉迟不可发汗；汗家不可发汗；腹中上下左右有动气，不可发汗。〔；夏月阳气外泄，不宜再发以夺元气耳；然果春夏值有深寒内入，则又何不可用之有。至於手少阴心之风热斑疹，足厥阴之风痛目痛，审其腠理坚闭，病应用散，亦当审实以投。功与桂枝、柴胡、葛根、芍药同为一类，但桂枝则解太阳风邪伤卫（王好古曰：心主营为血，肺主卫为气，故麻黄为手太阴肺之药，桂枝为手少阴心之药。〔，葛根则解阳明肌热口渴（时珍曰：麻黄太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛根阳明经药，兼入脾经。〔，柴胡则发少阳阳邪寒热往来，此则能发太阳阴邪伤营，不可不细辨也。
｛麻黄茎，麻黄根节｝发汗用茎去节，止汗须用根节，并蛤粉、粟米等分为末，袋盛扑之。（时珍曰：麻黄发汗之气驶不能御，而根节止汗，效如影响，物理之妙，不可测度如此。自汗有风湿伤风，风温气虚，血虚脾虚，阴虚胃热，痰饮中暑，亡阳柔倅诸症，皆可随症加而用之；当归六黄汤加麻黄根，治盗汗尤捷，盖其性能行周身肌表，故能引诸药外至卫分而固腠理也。本草但知扑之之法，而不知服饵之功尤良也。宣明五气篇曰：心为汗，则知汗出於心。经剎别论曰：饮食饱甚，汗出於胃；惊而夺精，汗出於心；持重远行，汗出於肾；疾走恐惧，汗出於肝；体摇劳倦，汗出於脾。本病篇曰：醉饱行房，汗出於脾。〔
厚朴、白薇为使，恶辛夷、石韦。
一０五细辛（山草〔｛宣散肾经风寒｝细辛（专入肾，兼入肝胆〔味辛而厚，气温而烈，为足少阴肾温经主药；凡风寒邪入至阴见本经头痛（太阳头痛在脑後，阳明头痛在额，少阳头痛在两角，厥阴头痛在巅顶，少阴头痛在脑齿。〔，腰脊俱强，口疮喉痹，鼻渊齿冏階水停心下，口吐涎沫（成无己曰：水停心下，不行则肾气燥，宜辛以润之，细辛之辛以行水气而润燥。〔，耳聋鼻痈，倒睫便涩者，并宜用此调治。或用独活为使，俾在表之阳邪可表，而在 之伏邪可除；故书载能通关利窍，破痰下乳，行血发汗。（仲景治少阴症反发热，麻黄附子细辛汤以发少阴之汗。〔且走肾者必兼肝与胆，胆虚惊俌及风眼泪下者，得此辛散宣通，而令泪收惊除。至书所云服能入肾润燥，非是火盛水衰，阴被阳涸而成，实因阴盛阳衰，火屈於水而致也；遇此辛以除寒，温以燥湿，则阴得解而不凝矣，岂刚燥不挠之谓也乎（时珍曰：气之厚者，能发阳中之阳也；辛温能散，故诸风寒风湿头痛痰饮胸中滞气惊俌者宜用之；口疮喉痹? 汗救h用之者，取其能散浮热，亦火郁则发之之义也；辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者宜用之；辛能散燥，故通少阴及耳窍便涩者宜用之。〔；世之论药性者，每鲜如此体会，但知就燥论燥，而致固执不通，独不思经有云：肾苦燥，急食辛以润之乎。然味厚性烈，所用止宜数分，过则气塞命倾（承曰：细辛多则气闷塞不通者死，虽死无伤，近年开平狱中尝治此，不可不知。〔；若血虚头痛者，尤宜戒焉。产华阴者真。（时珍曰：叶似小葵，柔茎细根，直而色紫，味极辛者，细辛也，杜衡、鬼督邮、徐长卿皆可乱之。〔去双叶者用。（双叶服之害人。〔恶黄 、山茱萸，畏硝石、滑石，反藜芦。
一０六紫苏（芳草〔｛傖綡气内客｝紫苏（专入肺，兼入心脾〔背面俱紫，辛温香窜，五月端午采用。凡风寒偶伤，气闭不利，心膨气胀，并暑湿泄泻，热闭血? Y淋，喉腥口臭，俱可用此调治；取其辛能入气，紫能入血，香能透外，温可暖中，使其一身舒畅，故命其名曰苏（苏与稣同〔。是以时珍谓其同橘皮、砂仁，则能行气安胎；同藿香、乌药，则能快气止痛；同麻黄、葛根，则能发汗解肌；同芎 、当归，则能和营散血；同木瓜、厚朴，则能散湿解暑；同桔梗、枳壳，则能利膈宽中；同杏子、菔子，则能消痰定喘；要皆傖? Q气之品，虽其气味浅薄，难以奏效，但久服亦能泄人真气，虚寒泄泻尤忌；即安胎和胃药中，用之不过取其辛香，暂调胃寒气滞之症，岂可概用久用，以陷虚虚之祸耶。（宗 曰：紫苏气味香散，今人朝暮饮紫苏汤，无益，医家谓芳草致豪贵之疾者，此有一焉；若脾胃寒人，多致滑泄，往往不觉。〔
｛苏梗，苏子｝梗下气稍缓，子降气最速（务本新书云：凡地畔近道，可种苏以遮六畜，收子打油，燃灯甚明。弘景曰：苏子下气，与橘皮相宜。〔，与橘红同为除喘定嗽，消痰顺气之药。（叶发汗散寒，梗顺气安胎，子降气开郁，消痰定喘；表弱气虚者忌用叶，肠滑气虚者忌用子。〔但性主傖鹡，气虚阴虚喘逆者并禁。
宜橘皮，忌鲤鱼。子炒研用。
一０七桔梗（山草〔｛开提肺中风寒，载药上行｝桔梗（专入肺，兼入心胃〔辛苦而平，按书既载能引诸药上行，又载能以下气，其义何居？盖缘人之脏腑胸膈，本贵通利，一有寒邪阻塞，则气血不通；其在於肺，则或为不利，而见痰壅喘促鼻塞；其在阳明（胃〔，则或风热相搏，而见齿痛；其在少阴（肾〔，则因寒蔽火郁，而见目赤喉痹咽痛；久而火郁於肺，则见口疮肺痈乾咳；火郁上焦，则见胸膈刺痛；肺火移郁大肠，则见下痢腹痛，腹满肠鸣；总皆寒入於肺，闭其窍道（一语透尽诸病根源〔，则清不得上行，浊因不得下降耳。桔梗味苦气平，质浮色白，系开提肺气之圣药；可为诸药舟楫，载之上浮，能引苦泄峻下之剂至於至高之分成功，俾清气既得上升，则浊气自克下降，降气之说，理根於是。是以好古加味甘桔，无不因症加药；如失音则加诃子，声不出加半夏，上气加陈皮，涎嗽加知母、贝母； 渴加五味，酒毒加葛根，少气加人叁，呕加半夏、生姜，吐脓血加紫苑，肺萎加阿胶，胸膈不快加枳壳，痞满加枳实，目赤加栀子、大黄，面肿加茯苓，肤痛加黄 ，发斑加荆、防，疫疠加牛蒡、大黄，不得眠加栀子，总不离乎桔梗以为开提（时珍曰：朱肱活人书治胸中痞满不痛，用桔梗、枳壳，取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒实结胸，用桔梗、贝母、巴豆，取其温中消谷破积也；又治肺痈唾脓，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘温泻火，又能排脓血，补内漏也；其治少阴症三四日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘平除热，合而用之，能除寒热也，後人易名甘桔汤，通治咽喉口舌诸病；宋仁宗加荆芥、防风、连翘，遂名如圣汤，极言其验也。〔，奈世仅知此属上升，而不知其下行，其失远矣。但痘疹下部不起勿用，以其性升之故；久嗽不宜妄用，以其通阳泄气之故；阴虚不宜妄用，以其拨火上乘之故。
｛芦头｝其芦能吐膈上风热痰实；生研末，水调服，探吐。
去浮皮，泔浸微炒用。畏龙胆草、白芨，忌猪肉。
一０八党叁（山草〔｛宣肺寒，清肺热｝人叁而有上党之号（专入肺〔，盖缘隋文帝时，上党有人宅后，去宅一里许，见叁异常，掘得人叁，一如人体云。又上党人叁，根颇纤长，根下垂有及一尺馀者，或十岐者，其价与银相等，辽东高丽百济诸叁，均莫及焉。李时珍云：上党潞州也，民以人叁为地方害，不复采取，今所用者，皆是辽叁。观此则知诸叁惟上党为最美，而上党既不可采，岂复别有党叁之谓哉。近因辽叁价贵，而世好奇居异，乃以山西大行山出之苗，及以防风、桔梗、 伪造，相继混行。讵知叁有不同，性有各异，防风、桔梗乃属表散风寒伤气之味，人叁甘温乃属补肺益气之味，即山西大行山新出之党考之，张璐亦谓甘平清肺，并非等於真正党叁，确有补益。今人但见叁贵，而即以此代叁，不亦大相迳庭乎；且余尝见虚弱之症，亟当人叁峻补，以救垂绝，而医猥用党叁替代，以致病卒不起；并令豪贵之家朝夕代茶，以致肺受剥削，病潜滋长，此皆误用之害，人但习而不察耳，附记以为世之粗工妄用党叁戒。
一０九生姜（荤辛〔｛发表除寒止呕｝生姜（专入肺〔气味辛窜，走而不守，据书开载主治甚多，然总发表除寒，开郁散气，辟恶除邪，数端而已。（姜性意义，一索尽贯。〔其曰伤寒头痛，伤风鼻塞可用者，以其主有宣散通肺之力也（辛主散〔；咳逆口哕而必用者，以其具有开提散郁之义也（孙真人云：姜为呕家圣药，盖辛以散之，呕乃气逆不散，此药行阳而散气也。或问生姜辛温入肺，何以云入胃口，曰：俗以心下为胃口者非矣，咽门之下，受有形之物及胃之系，便是胃口，与肺系同行，故能入肺而开胃口也。〔；水气湿泻血痹而必用者，以其具有逐阴行阳，除湿开导之力也（血痹? 艉ㄓU，生姜五两，水八升，煮服。〔；他如冻耳可擦（辛以散寒〔，狐臭可疗（姜汁频擦，力能祛寒辟秽〔，诸毒可解（凡半夏、南星、菌蕈、野禽诸毒可解〔，亦何莫不由宣发之力以为辟除。（时珍曰：姜辛而不荤，去邪辟恶，生啖熟食，醋酱糟盐，蜜煎调和，无不宜之；可蔬可和，可劏詉药，其利溥矣。〔夫辛入肺，肺旺则一身之气皆为吾用，中焦之元气充而足，脾胃出纳之令壮而行，邪气不能容矣；凡中风中暑中气中毒中酒，食厥痰厥尸厥冷厥，霍乱昏晕，一切暴病，得之必救（暴病方宜。方广心云：凡一切卒暴之症，用姜汁与童便服，立可解救，以姜能开痰下气，童便降火也。〔；早能含姜，不犯雾露之气（姜能除湿〔，及山岚不正之邪，皆能以正神明而辟秽恶；真药中之神圣也。但积热患目，及因热成痔者切忌（时珍曰：食姜久，积热患目；及病痔人多食兼酒，其发甚速；痈疮人多食则生恶肉，此皆昔人所未言者也。〔；至书有言夜主阖而姜不宜食，与孕妇食姜而令儿指象形，此虽就其时令及以物类相感立说，然亦未可尽拘。
｛姜皮｝姜皮辛凉和脾，利水消肿，取其皮以行皮之义。
秦皮为使，恶黄连、黄芩、夜明沙。（相感志云：糟姜瓶内入蝉蜕，虽老姜无筋，亦物性有所伏耶。〔
一一０勞韊荤辛〔｛入肺宣寒，发汗解肌｝? 迭e专入肺，兼入肝〔生辛而散，熟甘而温，外实中空，能入肺经发汗解肌，以通上下之阳（活人书治伤寒头痛如破，用连须? F仲景治少阴病下利清壳， 寒外热，厥逆剎微，用白通汤；若白色赤者，四逆汤加? A皆取以通阳气。〔，故书号为肺菜；其力则能明目利耳通便（中空则通〔，及治伤寒头痛，时疾热狂，阴毒腹痛之谓。（因辛则邪外散。〔又气通则血活（气为血帅，血随气活〔，故书又载能止诸般血出不调（如赤白痢，有用? N粥食；以治折伤血出，有用? A止痛无瘢；胎动，有用? a阿胶以安。〔；且气通则毒解，故书又言能治诸般恶毒（如鱼肉、蚯蚓、 犬、药毒之类〔；即是以思，则知气血之凝聚，是即寒气之未散；寒气之既散，是即血气之既理；又安有毒气不解，而云是药之莫治乎？阳春一回，草木甲坼，其势然也，故? 僧做 B，又曰和事草，其意在斯。
｛勜? B? B? 翩b取白连须用，亦有用青者。（弘景曰：? 陷H热，白冷、青热，伤寒汤中，不得用青也。〔
但过食亦损须发（以辛劫阴故〔，及有虚气上? A汗出不止之弊（以辛散气故〔；同蜜食如何杀人，以蜜性最胀，? o，同? h胀益发，而不可解矣，不死何待（思邈曰：正月食生勞鞟令人面上起游风；生? P蜜食，作下利；烧? P蜜食，壅气杀人。〔；同枣食亦令人病，其义可以例推，因并记之。
驱风风为阳邪，寒为阴邪；风属阳，其性多动而变，寒属阴，其性多静而守。故论病而至於风，则症变迁而莫御；论药而至於风，则其药亦变迁而莫定矣。如肝属风，病发於风，则多由肝见症。乃有风不在肝，而偏在於肌肉之表，症见恶风自汗之当用桂枝以解其肌；风在太阳膀胱，症见游风攻头之当用以羌活；症见一身骨痛之当用以防风；症见风攻巅顶之当用以? 貌 A有如斯矣。且有风在少阴肾经，症见伏风攻头之当用以独活，症见口乾而渴之当用以细辛；与风在骨髓，症见痰迷窍闭之当用以冰片；风在皮肤骨髓，症见惊痪疥癞之当用以白花蛇；风在关节，症见九窍皆闭之当用以麝香，症见风湿痹痛之当用以茵芋；风在经络，症见疮疡痈肿之当用以山甲，症见痰涎壅塞之当用以皂角；风在十二经络，症见顽痹冷痛之当用以威灵仙；风在肠胃，症见恶疮肿毒之当用以肥皂；风在阳明胃经，症见头面诸疾之当用以白附、白芷者，又如此矣。更有风热在肺，症见鼻塞鼻渊之当用以辛夷，症见目翳眩晕之当用以甘菊，症见恶寒发热无汗而喘之当用以杏仁，症见痈肿疮毒之当用以牛蒡，症见喘嗽体肿之当用以白前者，又如此矣。至於风己在肝，而症又挟有湿，则如秦艽既除肠胃湿热，又散肝经风邪；浮萍既入肝经散风，复利脾经之湿；海桐皮以疗风湿诸痛； 草以治麻木痛冷；苍耳子以治皮肤疮癣，通身周痹；巴戟、狗脊、寄生以强筋骨之类；而萎蕤、 、茵芋、白芷、白附之偕，风湿而治，可类惟矣。风已在肝，而症见有热成，则如全 之治胎风发搐，? 瓣妒v惊俌瘛 ，蝉退之治皮肤瘾疹，薄荷之治咽喉口齿，石南叶之能逐热坚肾，决明子、木贼、蕤仁之治风热目翳之类；而辛夷、冰片、牛蒡之偕，风热以理，又可想矣。风病在肝而症见有痰气，则如南星之散经络风痰，天麻之治肝经气郁虚风，川芎之散肝经气郁之类；而麝香之偕，痰气并理，又可思矣。风病在肝而症见有风毒，则有如蛇退之能杀蛊辟恶，蜈蚣之能散瘀疗结之类；而山甲、草乌、牛蒡、肥皂之偕，风毒以理，又其馀矣。风病在肝而更见有寒湿之症，则有宜於蔓荆、僵蚕、五加皮、乌尖附之类，但其功用治效，则有殊矣。风病在肝而症见有骨痿不坚之症，则有宜於虎骨、虎胶之类，但其气味缓急，则有间矣。至於风病在肝而症见有肌肤燥热，则不得不用荆芥以达其肤而傖? F风病在肝而症见有疮疥目赤，则不得不用蒺藜以散其风而逐其瘀；风病在肝而症见有湿热燥痒，则不得不用芜荑以泄其湿；要皆随症审酌以定其趋。但其理道无穷，变化靡尽，其中旨趣，在於平昔细为体会，有非仓卒急迫所能得其精微也。
一一一羌活（山草〔｛散足太阳膀胱游风头痛，兼治风湿相搏骨节痛｝羌活（专入膀胱，兼入肝肾。按大明曰：独活是羌活母也，则知羌活即为独活之子。又按时珍言羌活、独活是一物二种，正如川芎、抚芎、苍术、白术之义。〔辛苦性温，味薄气雄，功专上升；凡病因於太阳膀胱，而见风游於头，发为头痛（经曰：身半以上，风受之也；身半以下湿受之也。故风多达巅顶。〔，并循经脊强而厥，发为刚倅柔倅（足太阳之剎行於身背，凡伤寒无汗为刚倅，伤风有汗为柔倅。倅症皆是风寒干於太阳，故见脊强。〔，并当用此调治（倅症宜同独活调治，头痛宜同川芎调治，若血虚见倅忌用。〔；且能兼入足少阴肾足厥阴肝，而使肌表八风之邪，并周身风湿相搏百节之痛，皆能却乱反正，而治无不愈者也。盖羌活、独活虽皆治风之品（张介宾曰：风之为病最多误治者，在不明其表 耳。盖外风者，八方之所中也，内风者五脏之本病也。八风自外而入，必先有发热恶寒头疼身热等症；五风由内而病，则绝无外症，而忽病如风，其由内伤可知也。内伤者由於七情，故多阴虚。凡脏气受伤，脾病者病在肢体，或多痰饮；肾病者或在骨髓，或在二阴；心病者或在血剎，或在神志；肺病者或在营卫，或在声音；肝病者或在筋爪，或在血剎；此五脏之类风，未有不由阴虚而然者。人知阴虚有一，而不知阴虚有二；如阴中之水虚，则病在精血；阴中之火虚，则病在神气。盖阳衰则气去，故神志为之昏乱，非火虚乎；阴亏则形坏，故肢体为之 弛，非水虚乎；今以神离形坏之症，乃不求水火之源，而犹以风治，鲜不危矣。试以天道言之，其象亦然，凡旱则多燥，燥则风生，是风木之化从乎燥；燥则阴虚之候也，故凡治类风者，专宜培补真阴以救根本，则风燥自除矣；甚至有元气素亏，卒然仆倒，上无痰，下失禁，瞑目昏沉，此厥竭之症，尤与风邪无涉，设非大剂叁附，安望其复真气於将绝之顷哉。倘不察其表 ，又不能辨其虚实，但以风之为名，多用风药，不知风药皆燥，燥复伤阴，风药皆散，散复招风，以内伤作外感，以不足为有馀，是促人之死也。〔，而此专治太阳之邪，上攻於头，旁及周身肌表；不似独活，专理下焦风湿，病在足少阴肾气分，而不连及太阳经也。但羌活性雄，力非柔懦，凡血虚头痛及遍身肢节痛者，皆非所宜。（伤气损血。〔
一一二独活（山草〔｛搜足少阴肾伏风头痛，并两足湿痹｝独活（专入肾〔辛苦微温，比之羌活，其性稍缓。凡因风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛（痛在脑齿〔，则能善搜而治矣；以故两足湿痹不能动履，非此莫痊（风胜湿，故二活兼胜湿〔；风毒齿痛（肾主骨，齿者骨之馀〔，头眩目晕，非此莫攻。（肘後方用独活煮酒，热漱之。〔缘此有风不动，无风反摇，故名独摇草（摇者动活之意，故名独活。〔，因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗水湿伏风也；羌之气清，行气而发散营卫之邪，独之气浊，行血而温养营卫之气；羌有发表之功（表之表〔，独有助表之力（表之 〔；羌行上焦而上理（土属气，故云羌活入气〔，则游风头痛风湿骨节疼痛可治，独行下焦而下理（下属血，故云独活入血〔，则伏风头痛两足湿痹可治；二活虽属治风，而用各有别，不可不细审耳。去皮焙用。蠡实为使。
一一三防风（山草〔｛有膀胱上焦筋骨风邪，仍为风药通用｝防风（专入膀胱，兼入脾胃〔味甘微温，虽入足太阳膀胱，以治上焦风邪，头痛目眩，脊痛项强，周身尽痛（之才曰：得? P身。〔；然亦能入脾胃二经（杲曰：若补胃，非此引用不能行。〔，以为去风除湿。（凡风药皆能胜湿。〔盖此等於卑贱卒伍，任主使唤，能循诸经之药以为追随；故同解毒药，则能除湿扫疮；同补气药，则能取汗升举。（或同黄 、芍药以止汗，或合黄 固表为玉屏风散。〔实为风药润剂，比之二活，则质稍轻，气亦稍平，凡属风药，皆可通用。但血虚倅急，头痛不因风寒，泄泻不因寒湿，阴虚盗汗，阳虚自汗，火升发嗽者，则并当知所禁矣。（凡表药多有损於脏腑气血。〔出北地黄润者佳。
｛泗风，车风｝泗风、车风，不堪入药。
上部用身，下部用梢。畏 ，恶乾姜、白傾、芫花，杀附子毒。
一一四荆芥（芳草〔｛散肝肌肤气分风邪，仍兼血分傖鹡｝荆芥（专入肝〔辛苦而温，芳香而散，气味轻扬，故能入肝经气分，驱散风邪；凡风在於皮 膜外，而见肌肤灼热，头目昏眩，咽喉不利，身背疼痛者，用此治无不效。（时珍曰：其治风也，贾丞相称为再生丹，许学土谓有神圣功，戴院使许为产後要药，萧存敬呼为一捻金，陈无择隐为举卿古拜散，夫岂无故而得此隆誉哉。〔不似防风气不轻扬，驱风之必入人骨肉也；是以宣散风邪，用以防风之必兼用荆芥者，以其能入肌肤宣散故耳。且既入於肝经风木之脏，则肝即属藏血之地，故又能以通利血剎，俾吐? z风崩痢产後血晕疮毒痈肿血热等症，靡不藉其轻扬，以为宣泄之具。宁於风木之脏既於其气而理者，复不於血而治乎（本入肝经气分，兼入肝经血分。〔？玩古方产後血晕风起（血去过多则风自内生，故常有崩晕之患，不待外风袭之也。〔，有用荆芥为末，同酒，及或童便调治；崩中不止，有用炒黑荆芥以治，於此可见其概矣。
｛荆芥穗｝连穗用，治血须炒黑。（穗在於巅，故善升发；黑能胜赤，故必炒黑。〔
反鱼、蟹、河豚、驴肉。
一一五川芎 （芳草〔｛散肝气，祛肝风｝芎 （专入肝，兼入心包胆〔辛温升浮，为肝胆心包血分中气药；故凡肝因风郁，而见腹痛侸痛血痢寒痹筋挛目泪，及痈疽一切等症，治皆能痊。（痈从六腑生，疽自五脏成，皆属血气阻滞所致。〔缘人一身血气周流，无有阻滞，则百病不生；若使寒湿内搏，则血滞而不行（为不及，其毒为阴。〔；热湿内搏，则血急而妄沸。（为太过，其毒为阳。〔气郁於血，则当行气以散血；血郁於气，则当活血以通气；行气必用芎、归，以血得归则补，而血可活；且血之气，又更得芎而助也。况川芎上行头目（元素曰：川芎其用有四，为少阳引经，一也，诸经头痛，二也，助清阳之气，三也，去湿气在头，四也。〔，下行血海，其辛最能散邪，血因风郁，得芎入而血自活，血活而风自灭，又何有毒有痹有痛有郁，而致病变多端哉；是以四物用之以散肝经之风，头痛必用以除其郁。（杲曰：头痛必用川芎，如不愈，加各引经药；太阳羌活，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，厥阴吴茱萸，少阴细辛是也。〔然气味辛窜，能泄真气，单服久服，令人暴亡。（时珍曰：芎 肝经药也，若单服既久，则辛喜归肺，肺气偏胜，金来贼木，肝必受邪，久则偏绝，岂不夭亡。验胎法云：妇人过经三月，用芎数钱为末，空心热汤调一匙服，腹中微动者是胎，不动者是经闭。〔蜀产大块， 白不油，辛甘者良。
｛抚芎，西芎｝江南产者为抚芎，秦产为西芎。
白芷为使，畏黄连、硝石、滑石，恶黄 、山茱萸。
一一六白芷（芳草〔｛散足阳明胃经风湿｝白芷（专入胃，兼入肺大肠〔色白味辛，气温力厚，通窍行表，为足阳明（胃〔经祛风散湿主药；故能治阳明一切头面诸疾（阳明之剎起於鼻，络於目，故病多属头面。〔，如头目昏痛（王 百一选方云：王定国病风头痛，至都梁求明医杨介治之，连进三丸，即时病失，恳求其方，则用香白芷一味，洗晒为末，炼蜜丸弹子大，每嚼一丸，以茶清或荆芥汤化下，遂命名都梁丸。〔，眉棱骨痛（丹溪纂要属治风热与痰，白芷、片芩酒炒，等分为末，每服二钱，茶清下。〔，暨牙龈骨痛（用香白芷一钱，朱砂五分，为末蜜丸，频用擦牙；或以白芷、吴茱萸等分，浸水漱涎。〔，面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺，上烁於脑，渗为渊涕，移於大肠，变为血崩血闭肠风痔俈痈疽；风与湿热发於皮肤，变为疮疡燥痒；皆能温散解托，而使腠理之风悉去，留结之痈肿潜消，诚祛风上达散湿之要剂也。（好古曰：同辛夷、细辛，用治鼻病，入内托散，用长肌肉。宗 曰：药性论言白芷能蚀脓，今人用治带下，肠有败脓，淋露不已，腥秽殊甚，遂致脐腹冷痛，皆由败脓所致，须此排脓，白芷一两，单叶红蜀葵二两，白芍药、白枯矾各半两，为末，以蜡化丸梧子大，每空心米饮下，俟脓尽，以他药补之。又解蛇毒，昔临川有人被蝮伤，即昏死，一臂如股，少顷遍身皮胀黄黑色，一道人以新汲水调香白芷末一斤灌之，觉脐中 然，黄水自口出，腥秽逆人，良久消缩如故云，以麦冬汤调尤妙，仍以末搽之。〔然其性升散，血热有虚火者禁用。色白气香者佳，或微炒用。当归为使，恶旋覆花。
一一七薄荷（芳草〔｛傖黿气、风及热内淫｝薄荷（专入肝，兼入肺〔气味辛凉，功专入肝与肺，故书皆载辛能发散，而於头痛头风发热恶寒则宜；辛能通气，而於心腹恶气痰结则治；凉能清热，而於咽喉口齿眼耳瘾疹疮疥惊热骨蒸? h妙；是以古方逍遥，用此以为开郁散气之具；小儿惊俌，用此以为宣风向导之能；肠风血痢，用此以为? M利之法。（辛能散，凉能清。〔然亦不敢多用，所用不过二三分而止，恐其有泄真元耳。（气虚食之，令人虚汗不止；阴虚火甚食之，令人动消渴病。苏产气芳者良。? 译诌均A最妙。（陆农师曰：薄荷，? 妍s也；犬，虎之酒也；桑椹，鸠之酒也；茵草，鱼之酒也。〔
一一八蒿本（芳草〔｛治风犯太阳，巅顶头痛｝蒿本（专入膀胱，兼入奇督〔据书载属辛温气雄，能治太阳（膀胱〔风犯巅顶，脑後俱痛，号为是经要药（凡治巅顶头痛，必兼防风酒炒，升、柴同入。〔；且复言治脊强而厥（督与太阳之剎，并行於背。〔，并妇人疝瘕急迫肿痛，此虽病属下见，及系太阳（膀胱〔本经寒湿所致，然非风邪内犯，则病曷形？蒿本气味辛温，性虽上行，而亦下达；非谓用此以治太阳巅顶头齿颊痛，功止上建，而於脊强而厥，竟不循经下行也。且据书言能治胃风泄泻（霍翁曰：风客於胃，饮以蒿本汤而止，盖? 赵 v风湿耳。〔，又治粉刺酒? e同白芷，作面脂。〔，亦是风干太阳连累而及，治则与之俱治，岂但治风头痛而已哉。或谓其性颇有类於芎 ，皆能以治头痛，然一主於肝胆，虽行头目而不及於巅顶；一主太阳及督，虽其上下皆通，而不兼及肝胆之为异耳。但春夏温热头痛，及血虚火炎头痛者切忌。
｛蒿本根｝根紫色似芎 而轻虚，气香味麻。
恶俒茹，畏青葙子。
一一九白附子（毒草〔｛散足阳明胃经冷风｝白附子（专入胃，时珍曰：因与附子相似，故得此名，实非附子类也。〔辛甘有毒，性燥而升，为风药中之阳草；东垣谓其纯阳，能引药势上行於面，为阳明经要药。又按诸书皆载能治头面游风斑疵（阳明之剎行於头面，故用此作脂消斑。〔，及中风不语，诸风冷气，血痹冷疼，阴下虚痒，皆当用此调治，玩此药非性燥，何以可治冷气虚痒？设非冷气冷痒，又曷可用燥烈之药以乎？是以阴虚类中，并小儿脾虚慢惊，皆不宜用，以其气味辛烈者故耳。（辛能散气，燥能劫阴。〔此与白芷同为一类，但白芷则兼肌湿同理，而不专及阳明风邪；此则专散阳明风冷，而於湿邪则未及耳。此药久无真者，今惟凉州生，形如草乌头之小者，长寸许，乾者皱纹有节，入药妙用。
一二０天麻（山草〔｛宣散肝经气郁虚风｝天麻（专入肝〔辛平微温无毒，性升属阳，为肝家气分定风药。盖诸风眩掉，皆属肝木；肝郁不能荣筋，故见头旋眼黑，语言不遂等症；天麻乃辛平之味，能於肝经通剎强筋，? Q气；辛而不燥，得气之平，则肝虚风作，自尔克治，故又名为定风草。若久服则遍身发出红斑，是驱风之验也；是以小儿惊俌，亦用此味以治。若使肝虚在血，症见口乾便闭及犯类中等症者，切不宜服，以其辛能燥血者故耳。（血燥须用养血之剂，则风不除而血去矣。古云：治风先治血，血行风自灭。〔根类黄瓜，茎名赤箭，有风不动，无风反摇。明亮结实者佳，湿纸包裹，熟切片，酒浸一宿焙用。
一二一天南星（毒草〔｛主散经络风痰｝天南星（专入肝脾肺〔味辛而麻，气温而燥，性紧而毒；惟其味辛，则凡中风不语（岐伯云：中风大法有四，一偏枯，半身不遂也；二风痱，四肢不收也；三风僰，奄忽不知人也；四风痹，诸风类痹状也。〔，及或破伤风瘀（玉真散治破伤风，刀伤扑伤如神，用南星、防风，等分为末，如破伤风，用药敷疮口，温酒调下；打伤至死，童便调灌二钱，连进三服必活。〔，故书载能克治，以其辛能散风故也；惟其性燥，则凡稠痰固结，筋脉拘挛，得以能通，以其燥能除湿而痰自去也；惟其性紧，则凡疝瘕结核，胎产难下，水肿不消，得以攻逐，以其性紧急迫而坚自去也。性虽有类半夏，然半夏专走肠胃，故呕逆泄泻，得之以为向导；南星专走经络，故中风麻痹，亦得以之为向导；半夏辛而能散，仍有内守之意；南星辛而能散，决无有守之性，其性烈於半夏也；南星专主经络风痰；半夏专主肠胃湿痰；功虽同而用有别也。但阴虚燥疾，服之为切忌耳。（血虚风中，急宜养血滋阴固本，若徒用南星等药驱风逐痰，误矣。〔根似半夏，看如虎掌者良。以矾汤或皂角汁浸三昼夜，暴用；或酒浸一宿蒸，竹刀切开，至不麻乃止；或姜渣黄泥和包，煨熟用。
｛南星僸｝造僸法以姜汁、矾汤和南星末作小饼子，安篮内，楮叶包盖，待上黄衣，乃晒收之。（火炮则毒性缓。〔
｛胆制南星｝胆制味苦性凉（得牛胆则不燥；其法腊月取黄牛胆汁和南星末，纳入胆中，风乾，年久者弭佳。〔，能解小儿风痰热滞，故治小儿急惊最宜。
畏附子、乾姜、防风。（得防风则不麻。〔
一二二威灵仙（蔓草〔｛治十二经风湿冷气｝威灵仙（专入膀胱，兼入肠胃诸经〔辛咸气温，其性善走，能宣傖烩釷二经络。凡一切风寒湿热，而见头风顽痹，症瘕积聚，黄疸浮肿，大小肠秘，风湿痰气，腰膝腿脚冷痛等症（麻属气虚，木属湿痰死血，肿属湿，痛属热，痛风新病属寒，久病属热，此死法耳，未可以尽病情也，仍须分其脏气偏纯以定。脏寒则痛，多根寒致，其痛必喜手按，纵剎坚实有力，止是寒气奔迫，未可为痛为实为热；脏热则麻与木，与痛与肿，皆属热候，且有实剎实症可证，其痛手不可按，不得谓麻必属气虚也。脏寒初病固寒，久病亦寒，故有屡用附桂方愈，不得谓久必属热也；脏热初病固见热蒸，久病亦见热成，如温热等症，初终皆用清凉，不得谓初必属寒候；总在识病根源，相症明确，方无有误，此绣之管见有如此也。〔，得此辛能散邪，温能泄水，苦能破坚，服此性极快利，通经达络，无处不到，诚风药中之善走者也（先时商州有人手足久 ，得遇新罗僧而愈，索药乃知是威灵仙也。〔；是以威喻其性，灵喻其效，仙喻其神耳。气壮者服之神效，若气弱服此，则能泄真气矣。（凡辛皆散气劫阴，不独威灵仙是也。〔和砂仁、沙糖煎，治诸骨哽。根丛须数百条，长者二尺馀，色深黑，为铁脚威灵仙良。忌茗、面汤。
一二三白蒺藜（隰草〔｛白蒺藜滋补肝肾，兼散风邪逐瘀｝白蒺藜（专入肝肾，兼入肺〔质轻色白，辛苦微温，按据诸书，虽载温能补肾，可治精遗溺失，暨腰疼劳伤等症；然总宣散肝经风邪，凡因风盛而见目赤肿翳，并遍身白癜瘙痒难当者，服此治无不效。且此味辛（入肺〔兼苦（入肾〔，则凡症瘕结聚，喉痹乳痈，暨胎产不下，服此力能破郁宣结；盖肝虽藏血之经，而血非可留之物，若竟认此作补，而不审兼苦泄辛散以明其治，其失靡轻，缘此可升（质轻〔、可降（味苦〔、可散（味辛〔、可补（微温〔。故服凉剂，则宜连刺（有刺〔，生捣；用补剂则宜去刺，酒拌蒸。
｛沙苑蒺藜益精强肾｝若沙苑蒺藜质细色绿似肾，功专入肾，故书载能益精强肾。（风家用三角蒺藜，补肾用沙苑蒺藜。〔亦须炒用，但不辛香宣散耳。（蒺藜根烧灰，能治齿动。〔
一二四决明子（隰草〔｛入肝驱风，散热明目｝决明子（专入肝〔气禀清阳，味咸苦甘，微寒无毒，能入肝经除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药；并可作枕以治头风。但此服之太过，搜风至甚，反招风害；故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草，相为补助，则功更胜；谓之决明，即是此意。状如马蹄，俗呼马蹄决明。捣碎用。恶大麻仁。
一二五草乌头（毒草〔｛祛恶风顽痰顽毒｝草乌头（专入肝，兼入脾〔辛苦大热，按书论此，惟长洲张璐辨之明晰，言此与射罔，乃至毒之物（草乌系野所生，状类川乌，亦名乌啄，姜汁炒，或豆腐煮；熬膏名射罔，敷箭，兽见血立死。〔，非若川乌头、附子之比，自非风顽急疾，不可轻投。此药止能搜风胜湿，开顽痰，治顽疮，以毒攻毒而已；本经治恶风洗汗出，但能去恶风，而不能回阳散寒可知；昔人病风癣，服草乌头、木鳖子药过多，甫入腹，遂麻痹不救。乌附五种，主治攸分，附子大壮元阳，虽偏下焦，而周身内外无所不至；天雄峻温不减於附，而无顷刻回阳之功，川乌专搜风湿痛痹，却少温经之力；侧子善行四末，不入脏腑；草乌悍烈，仅堪外治，此乌附之同类异性者。
｛乌啄｝至於乌啄，禀气不纯，服食远之可也。
一二六茵芋（毒草〔｛治关节风湿痹痛｝茵芋（专入肝肾〔本属毒物，味辛而苦，气温有毒，据书所述，治症多是风湿为用；如治风俌，则有茵芋丸；治风痹，则有茵芋酒；治产後风，则有茵芋膏；凡风湿痹症，多用茵芋与石南莽草同为一类。（莽草辛温有毒，能治头风痈肿，乳痈疝瘕；其叶煎汤热含，能治牙虫喉痹。〔若云能疗虚羸寒热，恐莫及耳。（因虚当兼补虚。〔出彭城海盐，茎赤，叶如石榴而短厚者佳。取茎叶阴乾，炙用。
一二七桂枝（香木〔｛入卫表以除风邪｝桂枝（专入肌表，兼入心肝〔系肉桂枝梢，其体轻，其味辛，其色赤（故入心〔，有升无降，故能入肺而利气，入膀胱化气而利水，且能横行於臂，调和营卫；治痛风侸风（痛风其在灵枢谓之贼风，素问谓之痹症，金匮谓之历节，後世又更其名曰白虎历节，且有别名曰箭风箭袋，然总谓之行痹，其症则有因风因湿因寒因痰因瘀因虚之异，须用桂枝以为向导；侸风本属於肝，凡治侸风之症，当用桂枝入肝以平。〔，止烦出汗，驱风散邪，为解肌第一要药（时珍曰：麻黄遍彻皮毛，桂枝透达营卫。〔，故书皆言无汗能发，有汗能收。然其汗之能发，止是因其卫实营虚，阴被阳俧，故用桂枝以调其营，营调则卫气自和，而风邪莫容，遂自汗而解，非若麻黄能开腠理以发其汗也；其汗之能收，止因卫受风伤，不能内护於营，营气虚弱，津液不固，故有汗发热而恶风；其用桂枝汤为治，取其内有芍药入营以收阴，外有桂枝入卫以除邪，则汗自克见止，非云桂枝能闭其汗孔。昧者不察桂枝发汗、止汗是何意义，徒以顺口虚喝，其失远矣。（经曰：剎浮紧发热无汗者，不可与，剎紧为伤寒，与之则表益实，而汗愈难出矣。伤寒例曰：桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛以亡。周扬俊曰：风既伤卫，则卫气? A不能内护於营而汗自出矣。汗者血之液也，苟非用血药以桂枝和营散邪，以芍药护营固 ，则不但外邪不出，且入而为 患矣；然後知和营则外邪出，外邪出则卫自密，更不必用固表之药而汗自止矣。王好古曰：或问桂枝止烦出汗，仲景治伤寒发汗，数处皆用桂枝汤。又曰：无汗不得用桂枝，汗多者桂枝甘草汤，此又能闭汗也，二义相通否乎？曰：仲景云，太阳病发热汗出者，此为营弱卫强，阴虚阳必俧之，故用桂枝发其汗；此则调其营气，则卫气自和，风邪无所容，遂自汗而解，非若麻黄能开腠理，发出其汗也。汗多用桂枝者，以之调和营卫，则邪从汗出而汗自止，非桂枝能闭汗孔也。〔
一二八辛夷（香木〔｛散肺中风热｝辛夷（专入肺〔辛温气浮，功专入肺解散风热。缘人鼻气通天，肺窍开鼻，鼻主肺，风热移於脑，则鼻多浊涕而渊；风寒客於脑则鼻塞，经曰：脑渗为涕。胆液不澄，则为浊涕如泉不已，故曰鼻渊（鼻渊不尽外感，在长洲张璐指为阳明伏火，会稽景岳指为督火发，海盐楚瞻指为肾经亏损，要在相症施治。〔；并头痛面僢，目眩齿痛，九窍不利，皆是风热上攻，是宜用此芳香上窜头目，兼逐阳分风邪，则诸症自愈。但辛香走窜，血虚火炽，及偶感风寒不闻香臭者，其并禁焉。（时珍曰：鼻气通於天，天者头也，肺也。肺开窍於鼻，而阳明胃剎，环鼻而上行脑，为元神之府，而鼻为命门之窍，人之中气不足，清阳不升，则头为之倾，九窍为之不利。辛夷之辛温走气而入肺，其体轻浮，能助胃中清阳上行通於天，所以能温中，治头面目鼻九窍之病。汪昂曰：吾乡金正希先生尝语余曰，人之记性，皆在脑中，小儿善忘者，脑未满也，老人健忘者，脑渐空也。凡人外见一物，必有一形留影留於脑中，昂思今人每记忆往事，必闭目上瞪而思索之，此即凝神於脑之意也，不经先生道破，人皆习焉而不察矣。〔即木笔花，去外皮毛，微炒。恶石脂，畏黄 、菖蒲、蒲黄、黄连、石膏。
一二九冰片（香木〔｛除骨髓内伏风，邪自内出外｝冰片（专入骨髓〔辛香气窜，无往不达（汪昂曰：予幼时曾问家叔建侯云，姜性如何？叔曰：体热而用凉。盖味辛者多热，然风热者必藉辛以散之，风热散则凉矣，此即本草所云冰片性寒之义同，未有发明之者。〔，能治一切风湿不留内；在引火热之气，自外而出。然必风病在骨髓者宜之，若风在血剎肌肉间用之，反能引风直入骨髓，如油入面；故凡外入风邪变而为热，仍自外解得宜，若使火自内生而用此为攻逐，其失远矣。昔王纶云，世人僄以冰片为寒，不知辛散性甚似凉耳；诸香气皆属阳，岂有香之至极而尚可云寒者乎？是以惊俌痰迷（俌有挟热挟痰挟火挟惊挟风挟气，及精衰血耗气薄之异。〔，风果入骨，病应是治火郁不散；九窍不通（如耳聋鼻 喉痹舌出骨痛齿痛之类〔，治应是行；目赤肤翳（冰片外点，正属劫药，如姜末烧酒洗眼之意；若误认为寒而朝夕常点，遂致积热入目，而增昏障之害，故曰：眼不点不瞎者此也。〔，审属风寒，病应外解（用乳调点以拨火邪，从治法也。〔；他如疮疡痈肿，热郁不散，亦当用此发达，或令入油煎膏，或研末吹掺。然疮毒能出，不可多用，则真气立耗，而有亡阳之弊矣；更有目病阴虚，不宜入点。出南番，老杉脂，白如冰，作梅花片者良，但市人每以樟脑代充。
一三０海桐皮（乔木〔｛散肝中风湿｝海桐皮（专入肝〔辛苦而温，能入肝经血分，祛风除湿及行经络以达病所，是以腰膝脚痛能疗（腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。脚气不肿者为乾脚气，肿者为湿脚气。〔，赤白泻痢能止，蛊牙风痛，煎汤漱之能愈，疳蚀疥疮，磨汁涂之能消，目赤肤翳，浸水洗之能退，一皆风祛湿散之力。用者须审病自外至则可，若风自内成，未可妄用，须随症酌治可耳。
一三一皂角（乔木〔｛宣导风痰窍塞｝皂角（专入肝肺大肠〔辛咸性燥，功专通窍驱风。故凡风邪内入而见牙关紧闭，口噤不语，胸满喉痹，腹蛊胎结，风癞痰喘，肿满坚瘕囊结等症，用此吹之导之，则通上下之窍；煎之服之，则治风痰喘满；涂之擦之，则能散肿消毒，以去面上风气；薰之蒸之，则通大便秘结；烧? 均A则治? H湿毒。（中风不省人事，不可滴水入喉，入则涎水系於心络而不去，即成废人；宜掐人中，用皂角末或半夏末吹入鼻中，有嚏则生，无嚏则死；不开再用开关散擦牙，薰鼻法薰鼻，及以苏合香丸、牛黄丸、至宝丹之类，相其寒热选用；如寒闭牙关则当用以苏合香丸，热闭牙关则当用以牛黄丸，但此止可施於中脏闭症。〔
｛牙皂、大皂｝然种类甚多，形如猪牙，名为牙皂，较之大皂，稍有不同。大皂则治湿痰更优，牙皂则治风痰更胜也
｛皂角刺｝一种皂角刺，气味辛温，功治略同；但其锋锐，直透患处，溃散痈疽，及冩瞩茕踾恶疮。（经曰：风盛为疠。疠者恶也，剎主血，血热而杀疠之气袭之，则血剎凝泣，卫气不行，其气不清，故谓之疠；须用此直达病所，出风毒於营血中。〔
｛皂子｝皂子治大便燥结，? s性用。（以辛能润之之义，由结本非火结，故辛则能以润之也。〔
恶麦冬，畏人叁、苦叁。皂角以肥厚多脂者良，炙酥烧灰用。肥皂气味辛温，亦治风温，及敷无名肿毒，去垢腻。（澡身盥面必用。〔
一三二肥皂荚（乔木〔｛除风湿，去肠胃垢腻｝肥皂荚（专入肠胃〔生於六阳之盛，成於秋金之月，气味平温，有毒，不减皂荚、皂刺之性。凡因肠胃素有垢腻，秽恶发於外，则为瘰倁恶疮；肿毒泄於下，则为肠风下痢脓血，俱可用此以除；以其力能涤垢除腻，洁脏净府故也；是以痴病胜金丹，用此涌发，不使砒性留於肠胃；瘰倁用此去核和药为丸，以追其毒。（治瘰倁，用肥皂去核，入斑? b内，扎紧蒸，去斑? A加入贝母、天花粉、玄叁、甘草、牛蒡子、连翘为丸，白汤下，以腹痛为效。〔且能澡身洗面，及疗无名痈肿。（集成云：恶疮用生肥皂，火? s性，用油腻粉调敷。奇疡恶毒，用生肥皂，去子弦及筋，捣烂，酽醋和敷，立效。〔
｛肥皂子｝其子亦治大肠风秘，及头面霉疮有效。（霉疮，用核同猪胰子、金银花、皂角刺、芭蕉根、雪 红、五加皮、土茯苓、皂荚子、白僵蚕、木瓜、蝉退、白鲜皮。又腊梨头疮，用皂去核填入沙糖，并巴豆二枚，扎定，盐泥固? s性，再入槟榔、轻粉六七分，研匀，香油调搽，先以汤洗净，拭乾乃搽，一宿见效。〔但其仁须炒研为用，庶於肾气不伤。
一三三虎骨（兽〔｛入肝搜风，补骨肚筋｝虎骨（专入肝〔味辛微热，号为西方之兽，通气於金，风从虎，虎啸风生，风属木，虎属金，木为金制，故可入骨搜风。按五味惟辛为散，而骨又能入骨散风，故书载能强筋健骨，定痛辟邪，能治风痹拘挛疼痛，惊悸癫俌，犬咬骨鲠。然虎之一身节节气力，皆出前足，故膝胫为胜，而前左胫尤良，以卧必用左胫为枕也；虎死而胫 立不仆，是骨胜於他骨百倍，借其气之有馀以补其力之不足，其功自尔立见。若腰脊痛者，当用脊骨。骨以黄润为是；若中箭药，其骨必有微黑，不可入药。
｛虎睛｝虎睛能治狂邪，酒浸炙乾用。
｛虎肚｝虎肚能治反胃吐食。（汪昂云：虎肚丸止有宜於食膈，若寒膈气膈痰膈，恐难见功。〔
｛虎爪｝虎爪尤主辟邪杀鬼。
｛虎牙｝虎牙尤治犬咬。
用骨捶碎，去髓涂酥，或酒或醋炙，各随方法入药。
一三四山甲（龙兽〔｛通经达络，破肺气，行肝血｝山甲（专入肝肺胃〔咸寒善窜，其性穴山而居，寓水而食，惟其善窜，所以通经达络，无处不到；且能入肝与胃，而治惊啼悲伤，大肠蚁俈（弘景曰：山甲能陆能水，日中出岸，张开鳞甲如死兽，诱蚁入甲，即闭而入水，开甲蚁皆浮出，因接而食之。汪昂曰：有妇人项下忽肿一块，渐延至颈，偶刺破，出水一碗，疮久不合，此蚁漏也，缘饭中误食蚁得之。〔；外治疮疡痈肿，下乳发痘之需（谚云：穿山甲，王不留，妇人吃了乳长流。〔；总因善走之功，而为行气破血之药耳。（刘伯温多能鄙事云，凡油笼渗漏，剥山甲 面肉靥投入，自至漏处补住。又永州记云，此物不可於堤岸杀之，恐血入土，则堤岸渗漏，观此性之走窜可知。〔故或烧灰，敷毒即消；同五积散加全 、勞鞡姜煎服，则治风湿冷痹，而见上下强直，痛不可忍；同木香、自然铜捣末酒调，以治乳痈肿；同僊皮、豆蔻仁为末汤下，以治气痔来脓，及破水湿疟邪；并察患在某处，即以某处之甲用之，尤臻奇效，尾脚力更胜。然总破气败血，其力峻猛，虚人切戒投服。如鼍而短，似鲤有足。或生，或烧炙，醋炙，童便炙，油煎土炒，随方用。
一三五麝香（兽〔｛逐风逐滞，开关利窍｝麝香（专入经络肌肉〔辛温芳烈，开关利窍，无处不到。如邪气? H淹闭不起，则关窍闭塞，登时眼翻手握，僵仆昏地；故必用此辛香自内达外，则毫毛骨节俱开，而邪始从外出；是以邪鬼精魅，三虫诸毒，皆能治也。诸风诸气闭之关窍，而不用此驱除，则病安祛，但不可过为用耳。（麝香气味香窜，用以开关利窍，必其剎症俱实，方可用耳。如严用和所谓中风宜用，是为实中风邪者设法，若非中类中，宁堪用乎？东垣云：风在骨髓者宜用，若风在肌肉用之，为引风入骨，如油入面，故用自属不合耳。非云严氏是而李氏非也，总在临症能分虚实，及识病之浅深耳。〔至於妇人难产堕胎，尤善；小儿惊俌客忤，镇心安神，鼻塞不闻香臭，服此即开；目疾内翳，点此即除；痔漏恶疮，面黑斑疹，暨鼠咬虫伤成疮，用麝封固即愈；痘疮闻之则靥，服之即发。药之辛香，虽同冰片，然冰片入口，贴肉即冷，稍顷热性即发；不似麝香香气栗烈，入耳与肉而不冷耳。欲辨真假，须於火炭上有油滚出而成焦黑者，此即肉类属真，若假则化白灰而为木类也。（杲曰：麝香入脾治肉，牛黄入肝治筋，冰片入肾治骨。〔研用。凡使麝香，用当门子尤妙。忌蒜。不可近鼻，防虫入脑。（麝见人捕而剔其香为生香，最佳，剔处草木皆黄，但市人或插荔枝核以伪之。〔
一三六白花蛇（龙〔｛搜风定搐｝白花蛇（专入肝肾〔何以名为搜风定搐之品？不知蛇善数蜕，如风之善行数变，此蛇性窜尤急；又食石南藤，其藤辛苦治风；故能内走脏腑，外彻皮肤，透骨搜风，截惊定搐；并治风湿瘫痪（筋剎弛纵坦然不举谓瘫，气血涣散不用为痪。〔，大疯疥癞。若阴虚血少，内热生风者，非其所宜。凡用蛇同糯米并僸造酒，服酒时切忌见风，并於开坛时须避其气，免致面目浮肿，以其峻厉之气，先有犯其清道也。疠风用大枫子仁服此而无效者，以其大枫子气燥伤血，服此血益受伤也。出衢州，龙头虎口，黑质白花，侸有二十四方胜；腹有念珠斑，尾有佛指甲，虽死而眼光不枯，他产则否。头尾有毒，各去三寸；亦有单用头尾者；酒浸三日，去尽皮骨，大蛇一条，只得净肉四两。
乌梢蛇性善，不噬物，无毒，功用亦同。（眼光至死不枯，以尾细能穿钱者佳，重七钱至一两者为上，十两至一镒者中，大者力减。去头与皮骨，酒煮或酥炙用。〔
一三七蛇蜕（龙〔｛驱风辟恶，杀蛊解毒｝蛇蜕（专入肝，兼行皮肤〔味甘而咸，气平无毒，凡治小儿惊俌风毒等症，无不用此为主。盖此具有四能，一则性善辟恶，而凡邪魅蛊毒者不敢近，以其饮风吸露，气极清虚故也；二则性能驱风，而凡惊俌癫仆，偏正头风，喉舌诸疾者皆能除，以其性极走窜，力能驱风故也；三则性能杀蛊，而凡恶毒痔漏疥癣，无不用之即效，以其此属毒物，以毒攻毒故也；四则能去皮肤之疾，而凡眼目翳膜，胎衣不下，得此即为解脱，以其气以类聚，即从其类以除也。色白如银者佳，皂次。水洗净，或酒或醋，或蜜浸炙黄，或烧灰存性，或盐泥固? A各随本方。
一三八全 （卵生〔｛散肝血分风热，治胎风发搐｝全 （专入肝〔味辛而甘，气温有毒，色青属木，故专入肝祛风。（诸风眩掉，皆属於肝。〔凡小儿胎风发搐，大人半边不遂，口眼 斜，语言蹇涩，手足抽掣，疟疾寒热，耳聋带下，皆因外风内客，无不用之。故方书有用 尾膏以治胎风发搐，内用 梢二十一枚，入麝香少许屡效；又用牵正散以治口眼 斜，用全 同白附、僵蚕，为末酒服甚效；又有同羌活、柴胡、当归、生地，名丁香柴胡汤，以治月事不调，寒热带下，亦许 以散血分之风热耳。但带下非风非热不用，并一切内虚似风等症切忌。全用去足焙，或用尾，尾力尤紧，形紧小者良。忌蜗牛。（被 伤者，涂蜗牛即解。〔
一三九蜈蚣（湿生〔｛入肝祛风，通瘀散热解毒｝蜈蚣（专入肝〔本属毒物，性善 蛇，故治蛇症毒者无越是物（蜈蚣本能刺蛇〔；且其性善走窜，故瘟疫鬼怪得此则疗；又其味辛，辛则能以散风，故凡小儿惊俌风搐，脐风噤口，得此入肝则治（炙末，猪乳调治。〔；又其性温，温则能以疗结，故凡瘀血堕胎，心腹寒热结聚，得此则祛；至於瘰倁便毒等症，书载能以调治（如趾甲内有恶肉突出，俗名鸡眼睛，用蜈蚣焙乾为末敷上，以南星末醋调敷围四处〔，亦是以毒攻毒之意耳。赤足黑头者佳，火煨用。畏蜘蛛、 蚰（蜘蛛、 蚰之路，蜈蚣不敢经过，触備死。被蜈蚣咬者，但捕蜘蛛置咬处，自吸其毒，蜘蛛放水中吐而活之。〔、鸡屎、桑皮、盐。（中蜈蚣毒，以桑汁、盐、蒜涂之即愈。〔
一四０蝉蜕（化生〔｛轻虚入肝散风｝蝉蜕（专入肝，兼入皮肤〔止一虫壳，味甘气寒，如何主治甚多？盖蝉本木馀气所化，饮风露而不食，其言能治肝经风热者，因体气轻虚而味甘寒之意也；其言能治妇人生子不下，及退翳膜侵睛僜肉满眦者，因其性有善脱之意也；其言能治皮肤疮疥瘾疹者，以其所取在壳之意也（皮以治皮意。时珍曰：治皮疮疡风热，当用蝉蜕，治脏腑经络，当用蝉身，各从其类也。〔；其言能治中风不语者，以其蝉声清响之意也（声以通声〔；其言能治小儿夜啼者，以其昼鸣夜息之意也。古人立药治病，何在不有义存，惟在人细自审用耳。色黑而大者良。入药洗去泥土翅足，浆水煮，晒乾用。（攻毒全用。〔
散湿经曰：半身以上，风受之也；半身以下，湿受之也。然有湿不下受，而湿偏从上感，则湿又当上治。盖湿无风不行，如风在上，其湿从风以至者，则为风湿，是风是湿，非散不愈也；湿值於寒，寒气凛冽，其湿由寒至者，则为寒湿，是寒是湿，亦非由散不除也；且有好食生冷，留滞肠胃，合於雨露感冒，留结不解，随气胜复，变为寒热，以致头重如裹，皮肉筋剎，皆为湿痹，则不得不从开发以泄其势。然散湿之药不一，有止就湿而言散者，如苍术之属是也；有因风湿而言散者，如白芷、羌活、独活、防风、寄生、萎蕤、秦艽、巴戟、狗脊、灵仙、海桐皮、 草、苍耳子、 、茵芋之属是也；有就寒湿而言散者，如五加皮、天雄、蔓荆子、僵蚕、细辛之属是也；有兼风热而言散者，如芜荑之属是也；有就热湿而言散者，如香薷之属是也；有就痰湿而言散者，如半夏之属是也。至湿而在胸腹，症见痞满，宜用川朴以散之；湿在肌肉，症见肤肿，宜用排草以洗之；湿在肠胃，挟风而见拘挛痹痛，宜用秦艽以除之；湿在筋骨而见头面不利，宜用蔓荆子以治之。此皆就表、就上，受湿论治，故以散名。若使湿从下受，及已内入为患，则又另有渗湿、泻湿诸法，而非斯药所可统而归之也。
一四一苍术（山草〔｛升阳散湿，发汗除郁｝苍术（专入脾〔甘苦辛烈，气温无毒，虽有升阳散郁，发汗除湿（杨氏家验方，男子妇人因食生熟物，留滞肠胃，遂至生虫，久则好食生米，否则终日不乐，及至憔悴萎黄，饮食不思，用苍术一味为丸而愈。益昌伶人刘清啸一娼名曰花翠，年逾笄，病此，惠民局监赵尹以此治之，两旬而愈。盖生米留滞肠胃，受湿则谷不磨而成此疾，故用苍术去湿暖胃消谷。〔，燥痰（许叔微本事方云，予患饮癖三十年，遍求名医不效，自揣必有癖囊，如水之有科臼，不盈科不行，但清者可行，而浊者停滞，无路以决之，故积至五七日必呕而去；脾土恶湿，而水则流湿，莫如燥脾以去湿，崇土以填科臼，乃悉屏诸药，只以苍术一味，同枣肉为丸，忌桃、李、雀肉而疾除。〔，辟恶（时珍曰：陶隐居言术能除恶气，弭灾 ，故今病疫及岁旦，人家往往烧苍术以辟邪气。夷坚志载江西一士人为阴气所侵，或曰，君必当暴泄，但多服平胃散为良，中有苍术能去辟也。〔，治肿之功；然甘味少而辛苦重，不似白术性禀中和，直固清阳中气之为妙耳。故同香附则为散郁而气平（苍术能径入诸经，傖鹡阳明之湿，通行敛涩；香附乃阴中快气之药，一升一降，故郁散而平。〔，同黄柏则能治下部湿热（黄蘖味苦，苦胜热，故可以去湿中之热；苍术性燥，燥胜湿，故可以去热中之湿；两者相需妙用，故其方呼为二妙。〔，同大枣则能治侸下饮 （用枣始能固中也〔，同二陈加白术升柴，则能以治脾湿下流，肠风带浊。（带浊有寒有热，有痰有气，有风有湿各异，须要审症辨用。〔然必禀体肥盛多湿者始宜，若形瘦多火切忌。至云服能轻身长生，不过因其湿去之谓，岂真能入仙境之地哉。（本草多有长生不老之说，欺世惑民，以致药品真义不出耳。〔出茅山，坚小有朱砂点者良。糯米泔浸焙乾，同芝麻炒以制其燥。防风、地 为使。
一四二厚朴（乔木〔｛散脾胃湿满｝厚朴（专入脾胃〔辛苦，书言同枳实、大黄，即承气汤，则於实满能泻；同苍术、橘皮，即平胃散，则於湿满除；同解利药，则於伤寒头痛可治；同泻痢药，则於肠胃能厚。大抵气辛则散，故於湿满则宜；味苦则降，故於实满则下。（经曰：太阴所至为中满。又曰：诸湿肿满，皆属於脾；诸胀腹大，皆属於热。又曰：清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生侾胀。治宜察其腹满而痛者属实，腹满不痛者属虚；腹满不减，按之愈痛者，属实；腹满时减，按之不痛者，属虚；腹满而见散漫不实，兼有倦怠嗳气饱闷等症，则为胃气有亏；腹满而见光亮不暗，按则汩汩有声，及无燥渴等症，则为水邪内结；腹满而见大便不坚，时结时溏，溏则稍减，结则渐加，小便清利，甚则浑白如泔，其剎缓大而滞气日益甚，则为气虚不摄。但腹满属热者少，而属寒者多，今人治胀，非属牵牛、商陆利水通道，即属厚朴、枳实破气通结，殊为可惜。〔今人不解，僄以书载厚朴温中益气，及厚肠胃数语，不论虚实辄投；讵知实则於气有益，虚则於气无损乎？实则肠胃可厚，虚则肠胃不薄乎？（震亨曰：习以成俗，皆谓之补。哀哉！〔至云破血杀虫，亦是气行而血自通，味苦而虫则杀之意。凡书表药功能，总是由药气味勘出，非是别药着治以自逞其意见也。朴即榛树皮，以肉厚紫色者良。去粗皮，姜汁炒用。（即乾姜为使意。〔恶泽泻、硝石、寒水石，忌豆，犯之动气。
一四三秦艽（山草〔｛除肠胃湿熟，兼除肝胆风邪，止痹除痛｝秦艽（专入肠胃，兼入肝胆〔苦多於辛，性平微温。凡人感冒风寒与湿，则身体酸痛，肢节烦疼，拘挛不遂，如风胜则为行痹（痹兼三气皆有，兹止就其胜者而言。〔，寒胜则为痛痹，湿胜则为? F痹在於骨则体重，痹在於剎则血涩，痹在於筋则拘挛，痹在於肉则不仁，痹在於皮则肤寒。至於手足酸疼，寒热俱有，则为阳明之湿；潮热骨蒸，则为阳明之热；推而疸黄便僈，肠风泻血，口噤牙痛（上龈属胃，下龈属大肠，秦艽能除风湿牙痛。〔，亦何莫不由阳明湿热与风所成；用此苦多於辛，以燥阳明湿邪；辛兼以苦，以除肝胆风热，实为祛风除湿之剂。（风除则润，故秦艽为风药中润剂；湿去则补，故秦艽为散药中补剂。圣惠方治急痨烦热，身体酸疼，用秦艽、柴胡一两，甘草五钱，为末，每服三钱，白汤调下。治小儿骨蒸潮热，减食瘦弱，用秦艽、炙甘草各一两，每用一二钱，水煎服之，加薄荷叶五钱。〔然久痛虚羸，血气失养，下体虚寒，酸疼枯瘦，小便利者，咸非所宜。形作罗纹相交，长大黄白，左纹者良，右纹勿用。菖蒲为使，畏牛乳。
一四四蔓荆子（灌木〔｛散筋骨间寒湿，除头面风寒｝蔓荆子（专入膀胱，兼入胃肝〔辛苦微温，书言主治太阳膀胱，兼理足阳明胃足厥阴肝。缘太阳本属寒水之经，因风邪内客，而致巅顶头痛脑鸣（太阳剎络於脑〔；肝属风脏，风既内犯，则风必挟肝木上侵，而致泪出不止（目为肝窍〔；筋藉血养，则血亦被风犯，而致筋亦不荣，齿亦不坚矣（齿者骨之馀，上龈属足阳明，因下龈属手阳明大肠，风热上攻则痛。〔；有风自必有湿，湿与风搏，则胃亦受湿累，而致肉痹筋挛；由是三气（风、寒、湿〔交合，则九窍（口、鼻、耳、目、二阴〔蔽塞而病斯剧。蔓荆体轻而浮，故既可治筋骨间寒热，而令湿痹拘急斯去；气升而散，复能祛风除寒，而令头面虚风之症悉治；且使九窍皆利，白虫能杀，是亦风寒湿热俱除之一验耳。但气虚血虚等症，用此祸必旋踵，不可不知。去膜酒蒸炒，或打碎用。恶乌头、石膏。
散热热自外生者宜表宜散，热自内生者宜清宜泻；热自外生而未尽至於内者宜表宜散，热自内成而全无表症者宜攻宜下。凡人感冒风寒，审其邪未深入，即当急撤其表，俾热仍从表解；不得谓热已成，有清无散，而不用表外出也。第热之论乎散者，其法不一，有止就热以言散者，如升麻之升诸阳引热外出，乾葛之升阳明胃气引热外出，柴胡之升少阳胆热外出，淡豆豉之升膈热外出，夏枯草之散肝热外出，野菊花之散肝肺热外出也；有合风热以言散者，如辛夷能散肺经风热，冰片能散骨蒸风热，木贼能散肝胆风热，蕤仁、决明子、炉甘石、薄荷能散肝经风热也；有合湿热而言散者，如芜荑能散皮肤骨节湿热，香薷能散肺胃心湿热是也；有就风火热毒而言散者，如蟾蜍、蟾酥之能升拨风火热毒外出是也；有就血热而言散者，如石灰能散骨肉皮肤血热，谷精草能散肝经血热也；至於热结为痰，有藉吐散，如木鳖则能引其热痰成毒结於胸膈而出，瓜蒂则能引其热痰结於肺膈而出，胆矾则能引其风热之痰亦结在膈而出也。若使表症既罢，内症已备，则又另有法在，似无庸於琐赘。
一四五升麻（山草〔｛升阳散热｝升麻（专入脾胃，兼入肺大肠〔似与葛根一类，但此辛甘微苦，能引? J肺，发散风寒出汗；引石膏能治阳明顶巅头痛齿痛；引叁、 能入脾胃补脾；且同柴胡能引归、 、白术甘温之药，以补卫气之散，而实其表。并治一切风陷下痢（後重 急，症不一端，有应用承气大下者，有应用升柴上升者，要在辨症明确，以识升降之宜耳，不得概以升举为事也。〔，久泄（经曰：清气在下，则生飧泄。〔脱肛，足寒阴痿，暨蛊毒精鬼（阳升则阴散〔，与一切风热斑疹（斑疹有虚有实，须审兼症以治。汪昂曰：成朵如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹。盖胃热失下，冲入少阳，则助相火而成斑；冲入少阴，则助君火而成疹。〔，疮毒靡不随手辄应；以升其阳而散其热，俾邪尽从外解，而浊自克下降，故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌，而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐於葛根，则入阳明升津解肌有效；同柴胡升气，则柴能升少阳肝经之阳，升麻能升阳明胃经之阳，一左一右，相需而成。（时珍曰：大抵人年五十以後，其气消者多，长者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有诸般阳虚等症者，并宜以升阳等药活法治之。〔但阴火动，及气虚汗出切忌。（朱肱活人书言犀角地黄汤，如无犀角，可用升麻以代，意在引药以入阳明耳；朱二允言犀角地黄汤不宜用升麻以代犀角，意在升麻能引阴血上涌；二者见解俱是，但须察其病气浅深，脏气偏纯，以明治之得失。〔 白外黑，紧实者良，名鬼脸升麻；细削，皮青绿色，谓鸡骨升麻。去须芦，蒸暴用；入补剂，蜜水炒用。
一四六葛根（蔓草〔｛入胃升阳解肌，退热生津｝葛根（专入胃，兼入脾〔辛甘性平，轻扬升发，能入足阳明胃经鼓其胃气上行，生津止渴（汪昂曰：风药多燥，葛根独能止渴者，以其能升胃气入肺而生津耳。〔；兼入脾经开腠发汗（脾主肌肉〔，解肌退热。缘伤寒太阳病罢，传入阳明，则头循经而痛；胃被寒蔽，而气不得上升入肺则渴；胃主肌肉，气不宣通则热；故当用此以治，俾其气升津生，肌解热退（因其体轻故解肌，因其气升故生津。〔，而无复传之势矣。（时珍曰：本草十剂云，轻可去实，麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛根乃阳明经药，兼入脾经，脾主肌肉；所以二味药皆轻扬发散，而所入迥然不同也。绣曰：麻黄入肺而不入脾，因其中空象肺之故；葛根入脾而不入肺，因其体轻蔓延，周身通达象肌之故。〔但葛根一味，必其於头额侠之处（阳明经行於面额〔，痛如刀劈，方谓邪传阳明，其药可用（张元素曰：头颅痛如刀破，乃阳明中风，可用葛根? C〔；若使未入阳明，又是引邪内入，不可用也。即邪在太阳而略见於阳明，则以方来之阳明为重，故必用葛根以绝其路（仲景治太阳阳明合病桂枝汤加葛根、麻黄，又有葛根黄芩黄连解肌汤，是用以断太阳阳明之路，非太阳药也。〔；若使阳明症备，而止兼有太阳，则又以未罢之太阳为重，故又不用葛根；且阳明主肌肉者也，而用乾葛大开肌肉，则津液尽从外泄，恐胃愈燥而阴立亡。至於疹痘未发，则可用此升提；酒醉可用此解酲；火郁则可用此升散；但亦须审中病辄止。（如丹溪云：治疟无汗要有汗，散邪为主带补；有汗要无汗，扶正为主带散。若阳疟有汗，加叁、 以敛之；无汗加芩、葛、苍术以发之。〔不可过用，以致胃气有伤也。（如丹溪云：斑疹已见红点，不可更服升葛汤，恐表虚反增斑烂。〔
一四七柴胡（山草〔｛入足少阳胆，升阳解热和表｝柴胡（专入胆〔味苦微辛，气平微寒，据书载治伤寒热传足少阳胆。缘胆为清净之府，无出无入，邪入是经，正在表 之界，汗、吐与下当禁，惟宜和解。故仲景之治伤寒邪入少阳，而见寒热往来，侸痛耳聋（少阳卫於身侧，其剎循侸通耳。邪由阳明而传少阳，故必口苦咽乾，侸痛耳聋，寒热往来，剎则尺寸俱弦。〔，妇人热入血室，用之以泄其邪（冲为血海，血海即血室也，凡冲男女皆有，惟妇人所主在血，故病多犯於此。柴胡在表可解经邪，在 可解血热。〔，胎前产後，小儿痘疹，五疳羸热诸疟（先寒後热谓寒疟，先热後寒谓温疟，但热不寒谓瘅疟，亦谓温疟，寒多热少谓牡疟。〔；并痈疽疮疡，咸宜用之。（喻嘉言曰：其寒热所主之往来，适在少阳所主之地；偏阴则多寒，偏阳则多热，即其纯热无寒而为瘅疟温疟，纯寒无热而为牡疟，要皆自少阳而造其极。补偏救弊，亦必返还少阳之界，阴阳两协於和而後愈也，施汗吐下之法以治实热，施和温之法以治虚寒，无非欲致其和平耳。疟邪如傀儡，少阳则提傀儡之线索，操纵进退，一惟少阳主张，宁不恢恢乎有馀刃耶。汪昂曰：疟之不离乎少阳，犹咳之不离肺也。〔若病在太阳，用之太早，犹引贼入门；病在阴经，用之则重伤其表；必得邪至少阳而药始可用矣。（李士材曰：疟非少阳经，慎用。〔至云能治五痨，必其诸脏诸腑，其痨挟有实热者，暂可用此解散（实热是外邪内郁而实〔；真虚而挟实热，亦当酌其所宜。虽引清阳之气左旋上行，然升中有散，若无归、 同投，其散滋甚；虚热不可寒；血衰火毒者不可燥，岂容误哉。（识此三弊，则用柴胡不致有误。宗 曰：经验方中治劳热青蒿煎，用柴胡止合宜尔，服之无不效，热去即须急止，若或无热，得此愈甚，虽至死人亦不怨，目击甚多。日华子又谓补五痨七伤，药性论亦谓治痨乏羸瘦，若此等病苟无实热，医者执而用之，不死何待。时珍曰：寇氏不分脏腑经络有热无热，乃谓柴胡不治劳乏，一概摈斥，殊非通论。〔兼之性滑善通，凡溏泄大便者，当善用之；热结不通者，当佐当归、黄芩以投，差无误耳。是以阴虚火炎，骨蒸劳热，肾虚泄泻，书载不应服。解散宜北柴胡，虚热宜海阳软柴胡为良。酒炒用。半夏为使，恶皂荚，畏女菀、藜芦。（时珍曰：行手足少阳，以黄芩为佐；行手足厥阴，以黄连为佐。〔
一四八香薷（芳草〔｛宣散三伏湿热｝香薷（专入脾胃心〔气味香窜，似属性温，并非沉寒；然香气既除，凉气即生，所以菀蒸湿热，得此则上下通达，而无郁滞之患；搏结之阳邪，得此则烦热顿解，而无固结之弊矣；是以用为清热利水要剂。然必审属阳脏，其症果属阳结，而无亏弱之症者（气亏血弱〔，用此差为得宜；若使禀赋素亏，饮食不节，其症有似燥渴而见吐泻不止者，用此等於代茶，宁无误乎？（时珍曰：世医治暑病，以香薷散为首药。然暑有乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛发热恶寒，烦躁口渴，或吐或泻，或霍乱者，宜用此药以发越阳气，散水和脾。若饮食不节，劳役作丧之人伤暑，大热大渴，汗泄如雨，烦燥喘促，或泻或吐者，乃劳倦内伤之症，必用东垣清暑益气汤、人叁白虎汤之类以泻火益元可也；若用香薷之药，是重虚其表而又济之以热矣，盖香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄，气虚者尤不可多服。而今人不知暑伤元气，不拘有病无病，概用代茶，谓能辟暑，真痴人说梦也。〔今人但知暑即是热，热即是暑（暑为阴症，热为阳症。经曰：气盛身寒，得之伤寒；气虚身热，得之伤暑。故中暑宜温散，中热宜清凉。〔，暑热混为一气；而不知暑属何形，热属何象（暑阴热阳〔；暑何因是而名，热何因是而号；暑何因何体气而至（体阴召暑〔，热何因何体气而召（体阳召热〔；暑何用於香薷不宜（气虚伤暑，再加香薷散气，是益虚矣。〔，热何用於香薷则效（热因邪郁，散邪而热自除。〔；其中旨趣，在人领会，未可为粗心人道也。陈者良。宜冷服。（时珍曰：热服饮人泻〔
一四九淡豆豉（造酿〔｛升散膈上热邪｝淡豆豉（专入心肺〔本於黑豆蒸勠哕碛驛按其味苦气寒（陈藏器曰：豆性平，炒熟热，煮食寒，作豉冷。〔，似属苦降下行之味，而无升引上行之力也；然经火蒸劸鵄味虽苦而气则馨，气虽寒而质则浮，能升能散；故得? h发汗，得盐则引吐，得酒则治风，得韭则治痢，得蒜则止血，炒熟又能止汗；是以邪在上而见烦燥，头痛满闷，懊倄不眠，发斑呕逆者，合於栀子，则能引邪上吐，不致陷入，而成内结之症也。然必江右制者方堪入药；按古制豉法，用黑大豆水浸一宿，淘净蒸熟，摊匀蒿覆，候上黄衣，取晒簸净，水拌乾湿得所，安瓮中筑实，桑叶盖，厚泥封，晒七日，取出曝一时，又水拌入瓮；如此七次，再蒸去火气，瓮收用。
吐散邪在表宜散，在 宜攻；在上宜吐，在中下宜下；反是则悖矣。昔人谓邪在上，因其高而越之。又曰：在上者涌而吐之是也。但吐亦须分其所因所治以为辨别，如常山、蜀漆，是吐积饮在於心下者也；藜芦、皂白二矾、桔梗芦、皂角，是吐风痰在於膈者也；生莱菔子是吐气痰在於膈者也；乌尖附是吐湿痰在於膈者也；胡桐泪是吐肾胃热痰上攻於膈而见者也；栀子、瓜蒂，是吐热痰聚结於膈而成者也；砒石是吐寒痰在於膈者也；至於膈有热毒，则有木鳖、青木香以引之；痰涎不上，则有烧盐以涌之。但吐药最峻，过用恐於元气有损；况砒石、木鳖，尤属恶毒，妄用必致生变，不可不慎。
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