医生回答(1)

向TA提问

李文荣

主治医师德州市优抚医院

智齿即第三恒磨牙，是萌出最晚的牙齿。智齿一般在青春期后或二十岁出头时才开始萌出。因为没有足够的空间，大多数智齿都阻生在颌骨后牙龈内或错位萌出。多数人有四颗智齿，分别位于口腔的四个后角，每颗智齿萌出的阶段和阻生的方向都不同。 智齿是如何生长的？ 在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。 智齿生长的方向 由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。 智齿可能引发的问题 智齿是否引起口腔问题取决于几方面因素，包括颌骨的大小和智齿的生长方式。智齿通常不能正位萌出与前面的牙齿之间易形成食物滞留且不易清洁，可以导致龋坏、疼痛和肿胀等，也可能没有任何症状。 拔除智齿——明智的选择 早期拔除智齿的好处 与其他牙齿一样，智齿生长在颌骨的牙槽窝内，在萌出前被骨和牙龈组织覆盖。随着年龄增大，牙根越来越大，颌骨骨质密度越来越高，智齿更加巩固。 拔除时可采用局部麻醉或睡眠麻。 手术时间视乎牙齿阻生的程度。 术程：智齿部分或全部萌出可用牙钳拔除。若牙根深埋在颌骨内，可能需要将牙齿切断，分成几部分拔除；智齿没有萌出，需切开牙龈，去除覆盖在牙齿的骨组织。 术后您必须做：在拔牙创咬棉球1～半小时，加压止血；手术当天用冰袋敷颊部，缓解肿胀；手术当天可进食软质食物，多饮水；服医生给您开的抗菌素或止痛药。 术后您不能做：二周内不要吃硬或脆的食物；手术的当天不要刷拔牙部位的牙齿；手术当天不要漱口或用力吐痰或唾液，可能导致血块脱落；手术当天不要抽烟、喝酒。 若出现下列情况，请立即求医： 大量出血；严重持续肿胀；持续严重疼痛；发热；出现药敏反应。 拔除智齿可能发生的问题 局部麻木：邻近神经受到损伤所致。 干槽症：创口长久不愈，引起的持续剧烈的阵痛。 感染： 上颌窦问题：上智齿临近上颌窦，拔牙过程中，偶尔会损伤上颌窦。 颌骨强度降低：容易发生骨折 展开 2017-03-18 06:10:45