宋大夫您好,套细胞淋巴瘤四期,已经开始美罗华联合chop治疗,具体问题非常多

2010-07-10 19:26:278138人阅读

女,52岁。2010年5月发现颈部有小瘤子,5月底重庆西南医院进行切片未发现癌细胞,6月底再度切片称不排除为肿瘤,后进行染色体检查,确诊为套细胞淋巴瘤,脊髓穿刺和ct发现已经侵入肺部、骨髓,目前是四期目前在重庆新桥医院采取美罗华联合chop治疗

医生回答(1)

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

你好!套细胞淋巴瘤是所有B细胞淋巴瘤中效果最差的肿瘤,近期疗效还可以,但是复发率很高,而且一旦复发,疗效大打折扣,平均生存时间3年左右。套细胞淋巴瘤中只有不到5%的病例可能是惰性的,进展比较缓慢,但是目前很难鉴别这类病人,所以,即便在美国,也很少有医生会对某个病人说你这是惰性的,可以不治疗观察。总之,套细胞淋巴瘤,化疗要强,如果用RCHOP方案,疗效一般,化疗后联合自体干细胞移植的效果,相当于HyperCVAD方案。至于是否要进行异基因干细胞移植,通常只有复发或者原发耐药(也就是一线方案化疗不好的病人)考虑异基因干细胞移植,这个病人骨髓有侵犯,所以有的医生可能会建议异基因干细胞移植,这个与医生的经验有关,没有明确的对错之分。但是异基因干细胞移植副作用大,死亡风险高,费用高,这是自然地。至于网上售卖的美罗华,我想你自己心里应该有数,美罗华是全球一个厂家,中国售价是统一的,美国更高,每个周期是12000美金。网上是否可信,应该由你自己判断。化疗期间的注意事项非常多,建议你多咨询主管医生。这不是疑难问题。祝好! 展开 2010-07-12 11:02:01
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