她才23岁,突发性脑血管破裂导致脑出血,请有关专家

2006-07-30 07:37:286603人阅读

BR>病史:8月15号,病人突发性头痛,到医院CT检查``CT表现:以层6、10MM连续轴位描示:右侧颞叶、枕叶、顶叶可见一类圆形高密度影、CT值为45—63Hu、累及7层、最大层面约为2、2*6、5cm、密度均匀、边缘清楚、局部脑沟、脑回模湖,周围可见低密度水肿带,右侧侧脑脑室受压移位变形变小,中线结构稍向左侧移位,佘脑实质内未见明显异常密度影,脑白质、灰质界面清晰、脑室、脑池对称、形态、大小正常,脑沟、脑回清晰、颅骨完整。 8月16号、准备手术前期CT报告表现:以层6、10MM连续轴位描示:右侧颞叶、枕叶、顶叶可见一类圆形高密度影、CT值为65—80Hu、累及7层、最大层面约为1、6*5、8cm、密度均匀、边缘清楚、局布脑沟、脑回模湖,周围可见低密度水肿带,右侧侧脑脑室受压移位变形变小,中线结构稍向左侧移位,佘脑实质内未见明显异常密度影,脑白质、灰质界面清晰、脑室、脑池对称、形态、大小正常,脑沟、脑回清晰、颅骨完整。 因考虑我们在于县级医院``和手术的分险,选择了内科保守治疗方案。以往的诊断和治疗经过及效果:病发第4天``病人出现烦躁``神志不清```再次CT检查、表现如下: 以层6、10MM连续轴位描示:右侧颞叶、枕叶、顶叶可见一类圆形高密度影、CT值为65—80Hu、累及7层、最大层面约为1、7*5、8cm、密度均匀、边缘清楚、局布脑沟、脑回模湖,周围可见低密度水肿带,右侧侧脑脑室受压移位变形变小,中线结构明显向左侧移位,佘脑实质内未见明显异常密度影,脑白质、灰质界面清晰、脑室、脑池对称、形态、大小正常,脑沟、脑回清晰、颅骨完整。 9月8号,病人神志清楚,进食量正常,没有偏瘫迹象,又次检查CT``表现如下: 以层6、10MM连续轴位描示:右侧颞叶、枕叶、顶叶可见一类圆形高密度影、CT值为45—58Hu、累及5层、最大层面约为1、3*5、0cm、密度均匀、边缘清楚、局布脑沟、脑回模湖,周围可见低密度水肿带,右侧侧脑脑室稍受压移位变形变小,中线结构稍向左侧移位,佘脑实质内未见明显异常密度影,脑白质、灰质界面清晰、脑室、脑池对称、形态、大小正常,脑沟、脑回清晰、颅骨完整。与旧片对比原脑内出血灶明显吸收变小,密度减低,边缘模糊。 像这种病情吸收情况分析进度算快吗?我们现在应该注意哪些方面、护理。她还会第二次出血吗?像这面积的血块和水肿要多长时间能吸收好,吸收没有了``还要手术吗?请你们帮我分析下,。

医生回答(2)

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

像这种病情吸收情况分析进度算快吗,恢复的可以 我们现在应该注意哪些方面、护理。注意别激动,劳累,血压 她还会第二次出血吗?有可能 像这面积的血块和水肿要多长时间能吸收好,吸收没有了``还要手术吗 得需6周才能吸收完,不需要手术 展开 2006-07-30 10:46:21
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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

有再出血可能,建议做CTA等血管造影检查 展开 2006-07-30 11:55:27
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