医生回答(4)

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薛婷

副主任医师徐州医科大学附属医院

腰椎骨质增生症，又称肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等。是常见的退行性骨关节病，实质上是一种代偿改变。其病程迁延，缠绵难愈，历来有腰痛腿痛，医生头痛之说。脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一，长期承受过大的压力，促使骨骼发生退行性变。腰椎在脊椎骨中，又是承受压力最大的骨骼，可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一。腰椎增生病主要病因有二：一是随着年龄的增长，内分泌，免疫和骨代谢等发生衰老性改变，椎间盘逐渐发生退行性变；二是异常应用，即外力致伤，包括急性损伤，慢性劳损及慢性积累性损伤，致使椎间关节内应力失衡。引起腰椎退变，增生和椎间关节不稳定。人们在日常生活和劳动中，脊椎腰段是人体全身活动中枢轴，是脊椎主要承载部位，因而腰椎承受载重负荷的机会最多，支撑的重量也最多，其内应力作用亦越强。尤其是腰椎间盘经常处于被压缩、曲伸和扭转的组合性，复杂力学活动中，最容易遭受异常的压应力、拉应力与剪应力的影响，而导致腰椎间盘退行性变。从而导致椎间隙狭窄进一步引起椎体边缘及关节突的的增生。腰椎椎体骨质增生形成的机理：退变的椎体可以形成各种不同形式的骨赘。腰椎增生主要表现为腰痛，腰部僵硬，其次是下肢发紧或有麻木感。疼痛程度不一，晨起时腰部僵硬酸痛，稍事活动后反觉减轻；负重和活动增多时加重，当腰椎不稳定时，微小的活动或干扰便可引起急性腰痛。有的病人在急性发作时腰部出现突然卡住性疼痛。活动翻身均困难，并可使疼痛加重。这种病人睡觉时常翻身，因一个姿势睡久后即觉腰痛不适。多数病人为慢性腰痛或慢性腰腿痛，可扩散至一侧或双侧臀部。甚至达膝下。半数病人感到下肢麻木，行走困难。X线片可显示，腰椎椎体边缘唇样骨质增生，椎间隙变窄，小关节硬化变尖并有骨赘形成。 腰椎增生医疗体操帮助治疗 1）站位，两足并齐，以意引丹田气至双手劳宫穴。两手掌推压肾俞穴、臂部外侧、臂部后侧、大腿后侧部、小腿后方，同时弯腰呼气，恢复原站位姿势吸气。反复8次。 2）站位，两足分开与肩同宽，意守丹田片刻。以意引气到双手劳宫穴，两手掌托腰部两侧肾俞穴，向左右各晃8次，然后头部与背部均后仰过伸，两眼向上望天，两手向前压腰部，使腰部尽量后伸，同时吸气，渐渐恢复站立位，再向前方作轻度屈曲活动，同时呼气，重复9次。 3）站位，两足分开与肩同宽，意守丹田片刻，然后十指交叉向前向上伸展，上臂尽量伸直，掌心朝上，以腰为轴，头与上半身保持平衡并同时向左转动，双目后顾，同时吸气，并引丹田气沿冲脉上行至百会穴，然后复原，同时吸气，再由左侧旋转。左右各重复9次。 4）站位，意守丹田片刻，然后四指在前、拇指在后两手叉腰，两下肢站立原位不动，腰部挺直，头部及上身向左旋转，幅度越大越好，同时两手拇指按压肾俞穴，吸气，以意引丹田气沿身体后侧分别上行到百会穴和两足涌泉穴，然后复原，同时呼气，放松两拇指压力，以意引气从百会和涌泉回到丹田，再做反方向，左右旋转各9次。 5）站位，意守丹田片刻，两腿缓缓下蹲，同时两手握拳伸直缓缓向前抬起，下蹲时以两膝完全屈曲为度，两上肢高度与肩平，同时呼气，以意引丹田气沿督脉上行至百会穴，然后徐徐站立复原，同时吸气，以意引气从百会穴下降至丹田。重复9次。 6）仰卧位，意守丹田片刻，然后双手置于体侧，尽量屈髋，屈膝，踝背伸，同时吸气，然后足跟用力向斜上方蹬出，同时呼气，丹田气沿下肢膀胱经下行至足底。反复9次，最后引气回丹田。 7）俯卧位，双手撑床，慢慢抬起上半身，头心量后伸使胸挺起，作用的支点在腰部，同时吸气，恢复俯卧位，同时呼气，反复9次。 8）腹卧位，两手后伸，以腹部为支点，使上身和两腿同时后伸抬起成反弓状，同时吸气，然后复原，同时呼气；反复9次。 展开 2007-09-01 11:12:38

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

根据你说的症状，不像是骨刺，应该是腰椎间盘突出引起的．到医院做个腰部的ＣＴ明确诊断进行治疗． 展开 2007-09-01 12:55:54

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好： 会不会是腰间盘突出呢？这样的病症一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,现在的医院治疗一些急诊还有做一些大手术是可以的，但是骨科疾病医院根本没有很好的办法，建议采用中医的治疗方法,，根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.切记别做手术，我的诊室有很多患者的例子。是很多患者做了手术以后在这个网站提问为什么手术以后还疼，我都保存了！ 展开 2007-09-01 13:54:07

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化，是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。临床实践也证明，人体有了骨刺，并不都会出现临床症状。骨质增生在多数情况下并不一定意味着是病，而是一种生理的组织反应。仅有骨质增生而无临床症状，就不必刻意进行治疗。只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时，才需针对治疗。如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓：可以手术取出增生的骨质。 如果是跟骨刺病的治疗应该综合治疗： 1：饮食方面：多吃骨头汤，适当补钙。 2：口服中药如秦艽15g，威灵仙15g,狗脊15g,补骨脂15g,当归15g,丹参15g，地龙20g,三七15g，乌梢蛇15g,木瓜15g,杜仲15g,牛膝15g,水煎服。一日三次。 3：适当的运动和晒太阳，不要长时间走路。 4：自我治疗：用脚采啤酒瓶，用泡沫垫（脚后跟挖洞使脚后跟不负重）。 5：封闭治疗：做三次，一周一次（但不能多做）。 6：小针刀治疗。 7：在保守治疗实在不能缓解可以手术治疗切除骨刺，以后还是要适当休息和服中药，不然还会复发。 祝你早日脱离痛苦恢复健康！ 展开 2007-09-01 14:42:56