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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

急性期的主要防治措施包括： （1）防止继续出血患者应绝对静卧，尽量避免不必要的搬动，躁动时可用地西泮（安定）510毫克肌内注射；适当降压，使血压控制在（160150）/（10090）毫米汞术左右为宜；可选用止血剂，但无明显止血效果。 （2）降低颅内压可选用20%甘露醇溶液、地塞米松注射剂，用量用法详见脑血栓形成。 （3）其他措施改善脑缺氧、保护脑细胞，持续氧气吸入；排除气道分泌物，保持呼吸道通畅；头部置冰枕或冰帽以降低脑组织代谢率。 （4）加强病情观察及护理注意观察脉搏、呼吸、血压、瞳孔和神志变化；鼻饲流质饮食和静脉补充液体，以维持营养补给和水、电解质平衡；积极防治肺炎、褥疮等并发症；高热时应先行物理降温，无效时并用退热药物以加强降温作用；有抽搐时应选用地西泮（安定）510毫克肌内注射。 （5）手术若患者不适宜保守治疗，需手术治疗。复旦大学医学院（原上海医科大学）华山医院陈衔城教授（2000年4月）推苊小骨窗开颅术+重组链激酶，近期优良率和远期优良率分别达67.7%和66.7%,远远高于其他治疗方法。 展开 2007-05-16 20:15:03