乳腺癌术后化疗结束腋窝多发淋巴结肿大

2006-10-06 10:03:259488人阅读

各位专家:您好!我今年6月检查左乳患浸润性导管癌,随即做改良根治术切除了左乳.病理检查为组织学II级,腋下腋尖均无淋巴结转移,病理分期PT1bNOMO.术后行化疗六周期(CMF方案).近日化疗结束,彩超检查却发现左腋窝多发淋巴结肿大,最大为4.6*3.8mm.本人很担心.请问到底要不要紧,会是什么原因?该怎么办?

医生回答(1)

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

乳腺癌手术后常见如下并发症: (1)皮下积液:多因皮瓣活动遗留空腔、皮下渗液引流不畅所致。可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。 (2)皮瓣坏死:是最常见的一种术后并发症。轻者皮瓣边缘坏死,因范围有限,一般不影响创口愈合。坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,清创换药,作好植皮前的创面准备,以便早期植皮。 (3)患侧上肢淋巴水肿:为根治术后最常见的并发症。引起上肢肿胀的原因很多,如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。为防止上肢水肿,最好消除诱因。已出现水肿时,宜抬高患肢,使用弹力绷带包扎,避免过劳及预防感染等。 (4)术后感染:创口感染是引起上肢肿胀的重要原因,并可见皮瓣边缘坏死、感染;腋窝积液持续时间过长,或反复引流不畅,亦可发生感染。此时,局部应积极合理换药,清除不利于伤口愈合的因素,同时也应给予足量的抗生素,控制感染。 在术后也可以服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)等现在临床常用的辅助治疗药物,对于提高身体免疫力,降低放化疗毒副作用,防止术后复发非常有帮助。 展开 2006-10-06 09:06:48
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