医生回答(3)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

脑炎只是统称 特殊病源的话 可能症状非常严重 并多数有后遗症 现在刚7月初 所以乙脑需注意 但流脑几乎是不可能的了 单纯疱疹病毒脑炎也很可怕 当然 其他更多脑炎是肠道病毒/疱疹病毒等等 可能没有特殊检查能确诊 但同时 多数没有严重并发症与后遗症 至于治疗 首先是抗病毒 干扰素通常不是首选 可以选择阿昔洛伟或病毒唑 这要看当时症状与医生据此的判断来选择 然后是降颅压 可以选择甘露醇 或 右旋糖酐 剂量 次数 也是需要看症状 严重的话 还需要用激素 指导意见 然后是其他一些对证治疗 比如 通常需要合用一些抗生素 如三代头孢 营养神经药物 如果有抽搐的 需要镇静类药物 如果有呼吸道问题的 需要辅助呼吸 甚至插管 等等 就要看个体情况了 另外 辅助检查也比较重要 当然 以上都可以不看 最重要一点 一定要听取得一点 一定要尽快去医院 展开 2009-10-16 22:37:37

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

脑炎又叫(森林脑炎),森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称远东脑炎,是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病.临床特征是突然高热,意识障碍,头痛,颈强,上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见. 指导意见 (1)药物治疗 ①28.75%谷氨酸钠注射液,谷氨酸片,烟酸等促进血管神经功能恢复. ②兴奋不安者可用安定,利眠宁或氯丙嗪. ③有震颤或肌张力高者,可用安坦,东莨菪碱或左旋多巴,亦可使用盐酸金刚烷胺. ④肌张力低者,可用新斯的明. (2)新针疗法 ①神志不清,抽搐,燥动不安者取穴大椎,安眠,人中,合谷,足三里. ②上肢瘫痪者取穴安眠,曲池透少海,合谷透劳宫；下肢瘫痪者取穴大椎,环跳,阳陵泉透阴陵泉. ③失语取穴大椎,哑门,增音. ④震颤取穴大椎,手三里,间使,合谷,阳陵泉. (3)超声波疗法 应用超声波机每天治疗15～20分钟,双侧交替,疗程2周,休息3天,可反复数疗程,据报道亦有一定疗效. (4)功能锻炼. 展开 2009-10-16 22:40:45

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,7岁男孩,呕吐头痛腹痛,发热,考虑脑炎. 指导意见 建议去医院做脑电图,或者做个腰穿,看是否有脑脊液压力增高,穿刺确诊是病毒性的还是细菌性的.如果病毒性的建议用抗病毒药物无环鸟苷,降颅压用甘露醇,检测电解质.如果是细菌性的联合应用抗生素,头孢噻珸等,再降颅压,检测电解质等,如果病情严重,可病因激素. 展开 2009-10-17 01:49:32