医生回答(4)

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

1.遗传因素：指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明，癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能，降低惊厥阈值，引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传，且在5～15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等原发性全身或局部性癫痫，其中有些综合征的基因已定位。2.获得性因素：由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性，静止性或进行性。这类癫痫称为继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中，遗传因素也可能起重要作用，在小儿时期尤其如此。3.诱发因素：癫痫发作多系突然发生，无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现，如发作可与内分泌因素或月经有关，另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激，也可能是突然出现的刺激，或由病儿自己诱导的刺激。4.有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来，就称为反射性癫痫。5.年龄因素：不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向，也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义，对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视 展开 2011-09-14 01:36:51

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫系一慢性疾病，控制不好，可迁延数年，甚至数十年之久，为此，不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出，大多数癫痫的愈后较好，当然也有少数癫痫难以控制，愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度，树立战胜疾病的信心，一定要坚持长期治疗，缓解年限长些再停药(至少2年以上)，常用药物有卡马西平、丙戊酸钠和癫健安片等。 展开 2011-09-14 02:31:07

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

引起癫痫病的发病原因有很多，有脑部的病灶或者弥漫性的病变所引起的，也有全身性的代谢中毒所导致的，还有一些起因迄今不明的。在临床上，常见的发病原因中，以脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等显得尤为重要。①、脑外伤：包括开放性脑外伤和闭合性脑外伤，据统计，癫痫病人大约三分之一有过头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫发病的主要原因之一。病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数，脑外伤后大约有5%的病人会出现癫痫发作，但脑外伤后，早期出现癫痫发作的病人中，可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤，是小儿时期的癫痫发作的重要原因。②、脑部疾病：包括脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等，也是诱发癫痫病发作的常见因素，尤其是成年以后所谓的晚发性癫痫，所占比例数就相对更高些。脑瘤的生长压迫或影响周围脑组织及其血管，产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩，导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变，往往在内源性或外源性因素刺激下就会产生异常放电，引发癫痫；另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而诱发癫痫；此外还有一部分患者由于颅内细菌性、病毒性寄生的感染，引起脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿等，也可能引起癫痫发作。③、由全身因素引起的癫痫，比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性肾功能衰竭、高血压脑病、胰岛腺瘤、低血钙、甲状腺功能亢进，以及各种全身感染，维生素B6缺乏等等，都可能引起癫痫发作。应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散布、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等，不能参加游泳、登山、跳水等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故;少看电视，禁止玩电子游戏。 展开 2011-09-14 03:49:11

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闫志凌

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好！癫痫是一个医学上的代名词，把“突然发作倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，两眼向上翻、移时会醒等症状称之为癫痫疾病，随着科学的不断发展，在医学领域中不断出现较多的诊断仪器，如脑电图、CT、B超、核磁等，对类似症状的患者的检查中发现了不少的病灶，比如：脑萎缩、脑肿瘤、脑囊虫、脑血管狭窄、肠足部狭窄等，增添了许多新的见解，这给我们的治疗和用药提供了基础，大大地提高了治疗效果，促进了医生的所谓的对症治疗，减少了过去盲目的用药的情况 展开 2011-09-14 05:35:29