医生回答(5)

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仇萦雪

主任医师河南中医学院

对于儿童白癜风的治疗是要分年龄阶段的，如果孩子已满三周岁，应及早正确就医。一般至于三周岁以下的患者我们是不建议患者过早治疗的，过早治疗可能会对患者的正常发育等造成一定的影响，建议家长可以尽快带孩子到当地的儿童医院去进行系统的治疗，可以开一些微量元素补剂控制病情的发展，等孩子3周岁后尽早带孩子到白癜风医院进行检查，查明黑色素缺失的原因，从病根着手对症治疗，以免耽误病情。 展开 2012-01-18 06:51:31

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左大鹏

主治医师301医院

你好，白癜风是一种易诊难治的皮肤疾病，孩子得了白癜风更要及时治疗。发现皮肤部位出现白斑，就要重视起来，及时到正规医院确诊，尽早接受系统治疗，“早确诊，早治疗”。一些患者在发现自己皮肤出现白斑发现病变时会采取“忽视，不在乎，以后再说”等心态，总觉得不会扩散，以至于后期大范围扩散时追悔莫及。请点击左侧闪烁按钮【点击咨询】，把你孩子的病情详细和我说一下，我来在线给你解答 展开 2012-01-18 07:40:37

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朱晓涵

主治医师西安交通大学第一附属医院

本病治疗困难，疗程长，痊愈机会少，虽然治疗方法及药物种类多，但是缺乏特效。其治疗目的在于：1、给予局部异常的黑素细胞再生黑色素的能力，或刺激黑素细胞的形成，促进其发育再生以产生较多的黑色素；2、阻抑疾病的进展，使皮损不再继续扩展；3、使皮损周围色素区变淡，边缘模糊不易分辨。目前多采用中西医结合以及局部与整体治疗结合的方法，建议患者要检查清楚，再对症治疗，才能达到预期的治疗效果 展开 2012-01-18 07:45:55

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闫红洁

主治医师内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院

早发现、早诊治：发现孩子身上出现白斑，应该首先去正规医院确诊孩子是否真的患有白癜风，因为据了解有的孩子身上的白斑并非白癜风。确诊后再进行白癜风的治疗。家长若发现患儿病情加剧，应及时送到医院就诊，祛除可能的诱发因素，调整治疗方案。，专家提醒，治疗白颠风最好是早发现早治疗，因为这种病易扩散，如果错失了最佳治疗时期，等到时间长了，白斑扩散了，再去治疗不仅难度增加，费用和会大大增加，需要强调的是，治疗白癜风还是要去正规的权威的治疗机构或研究所，请不要相信江湖游医和偏方，否则不仅耽误最佳治疗时机甚至会使病情恶化。 展开 2012-01-18 07:59:25

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张红钰

主治医师嘉鱼县人民医院

常规治疗中，适宜儿童的治疗方法如下： （1）局部外用低、中效皮质激素；此为儿童白癜风的首选疗法。主要适用于小的局限性皮损和儿童白癜风，尤其是手、足、手指、唇和口周等处皮肤。卤米松霜、0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龙等外用，2次/天，颜面部皮损疗效最好，颈部次之，身体其他部位较差。 （2）免疫增强剂；口服左旋咪唑，100mg/天，每周连续2天，适用于治疗局限性进展缓慢的白癜风患者，与皮质类固醇激素联合使用效果更好。此外还有转移因子、多抗甲素等免疫制剂，可酌情使用。但Agarwal等研究使用左旋咪唑治疗局限性进展缓慢的白癜风患者，结果并非如报道的效果明显，其疗效还需进一步研究探讨。 （3）微量元素：叶酸和维生素B12联合日光照射治疗。有研究表明白癜风患者血液中叶酸和维生素B12的水平往往低于正常，通过口服叶酸和维生素B12并局部日光照射治疗白癜风有良效，但具体作用机制尚不清楚。Juhlin等观察100例白癜风患者口服叶酸和维生素B12，配合夏天直接照射日光，冬天照射UVB，至少治疗3～6个月，结果52例患者有明显疗效，6例患者色素完全恢复正常，60%的患者治疗后皮损停止发展。 （4）口服8甲氧基补骨脂（8MOP）+ 日晒：口服8甲氧基补骨脂，0.3～0.6mg/kg，服药1～2h后阳光直接照射皮损处。每周服药2～3次，照射强度以出现轻度红斑为宜。8MOP可由5甲氧基补骨脂素（5MOP）或三甲补骨脂内脂（TMP）代替。 （5）L苯丙氨酸+UVA：作用机制可能是L苯丙氨酸可抑制抗体产生，减弱了自身免疫介导的黑素细胞破坏；L苯丙氨酸和UVA联合使用，激发黑素细胞活性，并改变朗格汉斯细胞的亚型，从而使免疫反应减弱。用法：口服L苯丙氨酸 100mg/kg，每天一次，30～45min后照射UVA，每周2次，持续6～8个月后，可使90％的病例色素再生。Camacho等采用口服L苯丙氨酸 100mg/kg，每天一次。照射UVA（秋季或冬季）或日光（春季或夏季），晚上外用0.025%丙酸氯倍他索，6个月后90.9%受试者全身皮损明显好转，其中68.5%的受试者全身皮损改进达75%以上，效果最为理想的部位是面部，达87.9%，其次是躯干部（占60.4%）和四肢（占54.6%）。没有1例患者出现药物不良反应。禁忌证：苯丙酮尿症、肝肾功能不全及自身免疫性疾病。 儿童身体还处于发育节段，生理器官的功能还不健全，抵抗力和免疫力都比较低，所以治疗必须慎重。建议采取以下治疗原则。 1、及时治疗原则：儿童白癜风患者是治疗的关键时期，如不得到有效治疗会迅速扩散，所以及时在儿童时期治疗，对控制病情进展和康复有着重要意义。 2、区别治疗原则：儿童白癜风患者治疗有其特殊行，在对10岁以下的儿童白癜风患者进行治疗时，勿盲目采取和成人一样的治疗手段。避免过度治疗的倾向。尤其是不能口服、外用或局部注射激素类药物，这些治疗手段虽然见效快、使用方便，但是副作用很大，特别是初发期患者和儿童患者“受害”更甚。而且患者一旦停药会出现严重性反跳作用，导致病情更加难以治愈。 中医认为：儿童白癜风是脾胃虚寒之症，有胃肠功能紊乱、厌食、挑食、时感腹胀、舌胖淡、有齿痕等症候。其肾阳不足，导致脾阳不足，健运失职，气血生化不足，使皮肤不得营养而变白。中医治疗的原则是补肾助阳、活血化瘀、健脾祛寒、调整脏腑功能，从而促进营养物质吸收，提高临床疗效。 3、适时治疗原则：儿童白癜风患者的最佳治疗时机是病情稳定期，这个时间治疗效果最好。 展开 2012-01-18 09:34:52