反复发烧两个多月一开始当感冒治疗轻微咳后检查甲功t4高按甲亢药物治疗半月持续发烧做胸部cT

2015-06-14 09:34:309241人阅读

反复发烧两个多月，一开始当感冒治疗，轻微咳，后检查甲功t4高，按甲亢药物治疗半月，持续发烧，做胸部cT，胸腔有少量积液，结核血液培养分析ab指标都高，怀疑是结核，进行结核试探性药物治疗但高烧不

医生回答(2)

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院
你的化验单并没有甲状腺功能的化验结果，一般甲亢不会引起高热的。但是结核感染可能会引起发高烧的。并且，结核感染一般会伴有胸腔积液等情况的。而且你现在高烧不退，很有可能跟胸腔积液有直接的关系的。建议你还在应该积极抗结核治疗，最好能联合多种抗结核药治疗。如果胸腔积液的量比较多，可以先抽取积液，这样也可以帮助你症状的控制的。 展开 2015-06-14 12:52:26
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朱梅君

主任医师徐州市中心医院
从您进行的上述的检查来看，结核菌T细胞的检查都是阳性的，且血沉也增高，这个确实比较支持结核感染的判断。您尿常规检查出现的隐血3+的情况，假如您是经期检查的话，需要先注意排除经血污染尿液的可能性因此，现在可以继续在使用抗结核的药物进行经验性的治疗，您描述的进行治疗，但是仍旧高热来说，也可能是刚刚开始治疗结核杆菌尚未完全控制的原因，所以您先不要紧张和担心，现在可以在继续使用抗结核的药物进行治疗，另外，在进行彩超引导下抽胸水菌培养+药敏，以及在体温最高点抽血进行菌培养+药敏的检查，然后在根据上述检查的结果来决定是否需要调整药物进行治疗即可 展开 2015-06-14 13:13:46
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