女，69岁。左侧乳腺：浸润性导管癌，非特殊性（6分，2级）-
2014-09-02 10:55:314267人阅读
女，69岁。左侧乳腺：浸润性导管癌，非特殊性（6分，2级）-肿瘤最大径约2CM；-可见微小钙化；-未见脉管内癌栓。-乳头无肿瘤浸润；-乳腺挖空区周围无肿瘤残留；-标本乳腺组织内未见微小钙化；-淋巴结有癌转移（共5/13，其中送检“左胸大小肌间淋巴结0/1，标本同侧腋窝淋巴结5/12）。ER(-),PR(-),HER2(2+),P53(+),VECF(+),CK5/6部分(+),EGPR(+),E-cadherin(+),Ki-67（阳性率约15%），免疫表型提示本例乳腺癌分子分型：HER2扩增型。多药耐药检测：LRP(+),GST-∏（-），TOPO-Ⅱ（+）。请问医生：1、下一步最佳治疗方案？是否一定要化疗？2、如化疗，这个年龄段的人能否承受？其他情况：2013年2月18日手术根切，清理了左侧腋窝淋巴结