78岁，胸部CT增强左肺周围性肺癌伴纵膈淋巴结肿大

2012-06-01 19:19:588113人阅读

腰椎处疼痛一个月，腰椎MR平扫+增强，发现胸10椎体、骶3椎体及L12棘突后方软组织内异常信号灶，初步怀疑转移性肿瘤可能。胸部CT增强报告左下肺周围性肺癌伴纵膈淋巴结肿大，现上传CT及MIR图像，请问是否可以确诊为肺癌伴骨转移，能否提供最好的治疗方案，谢谢！

医生回答(1)

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郑鑫远

主治医师山东冠县辛集中心医院
从影像学资料及描述来看，临床诊断来看可以确诊肺癌?骨转移，但下一步治疗必须要有病理分型来决定。穿刺活检明确病理，其中免疫组化中CK20，CK7等又能帮助区分是否肠癌转移。若是腺癌，又可进一步基因检测是否有靶向治疗可能。至于骨转移目前先给于唑来磷酸骨保护治疗，等病理明确后总体制订下一步方案，如内放疗等。 展开 2012-06-02 13:21:58
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