医生回答(3)

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

哮喘常见的诱发因素为运动与寒冷，孩子在幼儿园有玩伴的情况下，肯定会疯玩（运动），但出一身汗后又无法及时擦去而容易受凉（寒冷），这两个因素都占着了，孩子能不老见发作吗？孩子在家当然是全家的心肝宝贝，时时刻刻都会被关注着，一有汗就会被马上擦去，衣服一被汗湿透就被换去，在这样的关爱下，孩子当然就会少发作了，不是吗？因此说日常调护是很重要的。 至于您问还有没有别的办法治疗哮喘，答案是：有。 1.中医的经典《伤寒论》里有一条文说“汗出而喘，麻黄汤主之”，我经常用麻黄汤加减治疗哮喘发作伴有出汗多而全身皮肤较凉的孩子。在缓解期里就用“培土生金”法健脾补肺以增强孩子的体质。效果还算满意。 麻黄汤方：麻黄5克、桂枝3克、北杏5克、炙草5克。临床中常加入厚朴3克以行气，陈皮3克行气化痰、薏仁利水（痰为异常之水液）。 “培土生金”法健脾补肺的方药用四君子汤加减：党参10克、炙草5克、云苓10克、白术5克、陈皮3克、砂仁3克、大枣2枚。此方药性平和，可服的时间长些。 2.针灸疗法：用维丁胶性钙行水针治疗，选双侧定喘穴与肺俞穴，用1ml的注射器使用的针头进针，每周打一次，每穴注入维丁胶性钙各0.5ml。共打5周。只是这个方法对孩子有点“残酷”，小朋友得非常坚强才行。我曾用此方法治疗一例4岁哮喘的小儿，随访5年未见复发。具体操作可请当地医生帮忙，只是要注意的是，定喘穴是要垂直皮肤进针的，肺俞穴要斜45°角进针的。 但愿我的回答能帮得上您的忙。 展开 2006-04-04 18:52:54

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

儿童支气管哮喘的治疗原则：坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。 1.发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘； 2.缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我保健。 治疗目标 1.尽可能控制消除哮喘症状（包括夜间症状）； 2.使哮喘发作次数减少，甚至不发作； 3.肺功能正常或接近正常； 4.能参加正常活动，包括体育锻炼； 5.B2激动剂用量最少，乃至不用； 6.所用药物副作用减至最少，乃至没有。 7.预防发展为不可逆性气道阻塞。 吸入治疗是目前治疗哮喘最好的方法。缓解期用中药健脾、补肾等扶正。 展开 2006-04-04 19:58:18

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

孩子的哮喘发作是由于生活中接触了某种他所过敏的物质而引起的，要防止发病，必须避免接触过敏原，吃药打针只能平喘一时，如果过敏原不除，还是可能复发的。 所以，做父母的平时要仔细观察孩子生活中有哪些因素会使他发病，去除了过敏原，孩子的病可能会戏剧性地不药而愈 为孩子建立一份“家庭病案”，把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度、发病当天的气候情况、有无特殊饮食和特殊化学物的接触、用药情况、发病前24小时内生活中发生过的特殊事件（如家中的液化石油气漏气、家中用过敌敌畏杀虫、附近工厂排放废气、家中来过吸烟的客人等）、孩子是否有过剧烈运动、有无大哭大笑等等均记录下来，并从中找寻规律，发现可疑因素，采取措施。 平时，家里要注意清洁、通风，孩子住的房子应向阳，不要铺地毯。不要养小动物。 孩子的内衣、床单、枕巾等要勤换洗。不能给孩子穿皮毛、羽绒、丝绵等做的衣服和铺这些物品做的被褥。家里人特别是常抱孩子的母亲，也不要穿这些物品做的衣服。 不要在家中应用有强烈气味的物品，如郁烈的香水、杀虫剂、油漆等，不要让孩子近厨房以防油烟呛着孩子，也不要让厨房的油烟飘到孩子卧室。父母不能吸烟。 如孩子的发病与季节有关，要疑心是否花粉等过敏，并不要在家中养花，过敏季节不带孩子外出玩。 孩子的饮食要营养丰富，但要避免易过敏的食物。如鱼（特别是鲅鱼）、虾、蟹等，并找寻孩子有无过敏的食物。 家中打扫卫生时，要让孩子避开，要用湿墩布、湿抹布等打扫，以防尘土扬起。 孩子的生活要有规律，保证营养，适当运动，防止感冒。 展开 2006-04-04 20:46:22