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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

病毒感染为全身性疾病,但各种病毒有其独特的临床表现.如埃可及柯萨奇病毒感染时常出现细小的麻疹样皮疹或同时有心肌炎,心包炎.流行性腮腺炎时腮腺肿大(亦可在腮腺肿大之前先有脑炎). 指导意见 (一)加强护理 病程中应加强护理,防止褥疮发生.要供给一定的水分,营养及电解质.对出现精神症状的病儿要防止发生意外.观察是否出现脑疝的先兆. (二)抗病毒治疗 虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以 下药物可以使用碘甙(疱疹净),三氮唑核苷(病毒唑),丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用. (三)对症处理 1.退热,止痉 高热可以引起抽痉.用物理降温或中,西药物退热.苯巴比妥或安定可预防或控制抽搐. 2.减轻脑水肿 20%甘露醇.亦可用氢化可的松或地塞米松. 展开 2009-11-19 16:16:19

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李文华

主任医师徐州医科大学附属医院

高热者用酒精擦浴,头痛者口服阿斯匹林,惊厥,抽搐时用10%的水合氯醛灌肠. ①普通型磺胺嘧啶仍为首选药物,5～7日为一疗程.加服等量碳酸氢钠,用药24～48小时症状不好改用青霉素G或其它. ②暴发型治疗尽早静脉推注大剂量青霉素G.5～7日为一疗程.除抗菌治疗外,还要积极的抗休克及防止DIC.脑炎型要减轻脑水肿,防止脑疝形成和呼吸衰竭.中医治疗,热入营分型以清营泄热为原则；热入营血型以气营两清为原则. 指导意见 本病的预防主要是早期发现病人及时隔离直至症状消失,居室通风好,消毒衣物.对带菌者给予药 物治疗.对可疑病人应予观察或治疗.可用磺胺嘧啶,同时用等量碳酸氢钠口服,连用3～5天,或者用磺胺异恶唑,连服3～5天.流行期外出带口罩,减少集会.广泛进行人群预防接种,主要用于6月～15岁儿童. 展开 2009-11-19 16:19:49