医生回答(5)

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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

淋巴结肿大的原因主要有（一）感染.1.急性感染,包括细菌,病毒等引起,如急性蜂窝织炎,上呼吸道感染等;2.慢性感染,包括细菌,真菌,衣原体,梅毒等.（二）肿瘤.1.恶性淋巴瘤;2.白血病,包括急性淋巴细胞性白血病,急性非淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病,慢性粒细胞性白血病等;3.浆细胞肿瘤,多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症;4.肿瘤转移,如胃癌,肝癌,乳腺癌,鼻咽癌等.（三）反应性增生.1.坏死性增生性淋巴结病;2.血清病及血清病样反应;3.变应性亚败血症;4.系统性红斑狼疮,风湿病等.（四）组织细胞增生及代谢异常.1.郎格罕组织细胞增生症;2.脂质沉积病;3.结节病等等.淋巴结肿大较明显且病因不明者,若无手术禁忌,一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查.建议到正规医院就诊检查.最后,祝你生活愉快! 指导意见 淋巴结肿大预防 1,养成良好的生活习惯. 2,保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力. 3,必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等. 4.远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等. 展开 2009-11-16 11:41:47

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

你好,根据你所描述的情况来看,淋巴结肿大原因多方面,有感染因素也可能为血液系统疾病的表现 指导意见 建议去当地三甲医院血液科行系统检查后,对症治疗 展开 2009-11-16 12:44:38

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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

此种现象是为男性的正常发育的表现 指导意见 男性青春期 容易受雄性激素的调养影响 会出现喉咙部位淋巴结的肿大 是正常的生理现象 你无需当心 展开 2009-11-16 12:57:32

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象 淋巴结肿大常见3种情况①良性肿大.包括各种感染,结缔组织病和变态反应等引起的肿大.临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复.②恶性肿大.包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤,淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌,胃癌和乳腺癌等.临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡.③介于良性与恶性间的肿大.如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等 指导意见 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定. 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤 建议您去医院查一下.肿大位置,性质很重要. 展开 2009-11-16 15:19:09

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胡翠虹

主任医师徐州医科大学附属医院

淋巴结肿大常见3种情况①良性肿大.包括各种感染,结缔组织病和变态反应等引起的肿大.临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复.②恶性肿大.包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤,淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌,胃癌和乳腺癌等.临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡.③介于良性与恶性间的肿大.如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等.开始常为良性,可变成恶性而致命.因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病. 指导意见 淋巴结肿大应该做哪些检查? 一,病史 了解与淋巴结肿大有关的详细情况,如发生部位,发展范围,发展速度,伴随症等. 二,体格检查 触诊时应注意肿大淋巴结的部位,数目,大小,质地,压痛,活动度,有无粘连,局部皮肤有无红肿,破溃,瘢痕等. 三,实验室检查 1.血象 外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值. 2.骨髓检查 骨髓涂片细胞形态学检查对白血病,浆细胞瘤,恶性组织细胞病的诊断有决定性意义. 3.血清学检查 疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验. 4.淋巴结穿刺针吸涂片检查 淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺. 5.淋巴结病理学检查 生活护理 淋巴结肿大预防 1,养成良好的生活习惯. 2,保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力. 3,必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等. 4,.远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等. 展开 2009-11-16 15:46:40