医生回答(5)

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刘永海

主任医师徐州医科大学附属医院

阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病.正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄, 细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染. 指导意见 临床表现 一,细菌性阴道病 1,症状此病患者临床约有10％～50％无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感,病痒. 2,体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜可无充血,无红肿. 3,常见并发症与妇科宫颈炎,盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症.此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎,羊水感染,胎膜早破,早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等. 二,滴虫性阴道炎 1,症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20％白带中有泡沫.外阴有病痒,灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛,尿急,甚至血尿. 2,体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草每状突起,后穹隆有多量的白带. 3,常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气. 三,念珠菌性阴道炎 1,症状最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热疫痒.波及尿道,也可有尿频.尿急,尿痛等症. 2,体征典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者小阴唇肿胀粘连.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物. 展开 2009-09-01 18:23:51

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张志亮

主任医师徐州医科大学附属医院

你好你有可能使细菌感染了尿道炎 合并阴道炎 指导意见 建议您到医院做个妇科检查,化验下白带和小便 看是什么细菌感染的 在做治疗 不要自己随便买药治疗 特别是在去做检查之前不要用任何的洗剂 以免耽误病情 祝您早日康复 展开 2009-09-01 19:25:44

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

根据你所描述饿症状怀疑为阴道炎,建议最好是能做下分泌物的检查,确定是哪种阴道炎才好对症治疗. 首先应该保持外阴的清洁,内裤等应用开水烫过.不用肥皂清洗外阴;忌酒及刺激性食物. 切忌瘙抓,摩擦,热水烫洗.保持外阴清洁,干燥,勤换洗内裤.内裤宜宽大,最好使用质地柔软的棉制内衣 指导意见 建议用 0.1%聚维酮碘液或者15000高锰酸钾坐浴,每日2次,每次1530分钟.也可选用中药熏洗盆浴蛇床子30g,百部30g,苦参30g,黄柏20g,荆芥20g(后下),进行煎煮后,用它先先熏后洗,或者选用洁尔阴,戒慎纯等中成药洗液.每日12次.如果伴有白带的异常,则应怀疑为阴道炎,则需口服甲硝唑,治愈率为90%. 治疗期间要禁止性生活,以免影响治疗效果或导致交叉感染,瘙痒时避免进行搔抓等强烈刺激损伤治疗期间要定期复查,来判断治疗效果.规范的治疗是可以治愈的.建议去医院进行检查,然后对症治疗,因为不同的阴道炎需要用不同的药物进行治疗,应该首先明确诊断后,在吃药,否则乱吃药,会打破人体的菌平衡,得不偿失. 展开 2009-09-01 19:51:57

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游江林

主任医师徐州市中心医院

阴道炎有不同的分型,不要擅自用药 指导意见 各种类型的阴道炎均伴有白带增多,尿频,尿急,尿痛的症状,外阴有不同程度的瘙痒,灼热或疼痛感,急性期会伴有发热. 不同类型的阴道炎白带的性状不同,可作为鉴别的依据. １）滴虫性阴道炎白带色灰黄,污浊,带泡沫,有臭味,有时为乳白色或黄白色稀薄液体,有时为黄绿色脓性泡沫白带. （２）霉菌性阴道炎白带呈水样或凝乳样,软膏样,或有白色片状物和屑粒状,豆腐渣样. 展开 2009-09-01 20:47:40

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,阴道炎的可能性较大,建议到医院做个尿常规检查,明确病因. 指导意见 可采用饮食疗法和药物疗法.在药物疗法中 1,非特异性阴道炎治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素. 2,霉菌性阴道炎应治疗相关诱因,如糖尿病,及时停用广谱抗生素或激素等. 展开 2009-09-01 21:01:58