医生回答(4)

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

你的表现为霉菌性阴道炎.引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面： 首先,发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因.霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次.如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗. 第二,夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎.如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性阴道炎反复出现. 第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤,毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因. 第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎.因此,治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌.而且,患者要改变不良卫生习惯. 第五,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛.对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防. 展开 2009-07-29 09:06:23

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潘爱胜

主任医师徐州医科大学附属医院

你的情况考虑霉菌性阴道炎的问题。霉菌性阴道炎可以采用小苏打水清洗外阴，制霉菌素阴道栓治疗，内服酮康唑，克霉唑。治疗中禁性交内裤每日更换洗净煮沸消毒.治疗一疗程后，霉菌检查为阴性，之后每次月经周期后复查霉菌为阴性，连续巩固治疗三个疗程才算治愈。最好男方也应该同时治疗口服制霉菌素片一周即可。鞋袜与内裤分开洗。建议你用点李百年妇净丹，它具有强效的酶解霉菌的作用。一般用后1018天，即使特别顽固的霉菌也会彻底被酶解，白带常规会发现霉菌完全转阴。 展开 2009-07-29 09:34:31

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

你好,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染.治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法：10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素（已烯雌酸.复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,。 展开 2009-07-29 11:11:19

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

男方建议 口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 . 霉菌性阴道炎 用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万～20 万单位,每晚一次,10～14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套. 展开 2009-07-29 11:30:37