医生回答(5)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,从您的描述看,您的判断是对的,霉菌性阴道炎是由霉菌感染引起,您的描述是典型的霉菌性阴道炎症状,霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎.最常见的症状为外阴搔痒,白带增多.典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜.外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部,有奇痒,患者常难以忍受.并常伴有外阴烧灼感,疼痛等. 指导意见 针对您的情况建议您(1)应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤,盆,毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干.(2)以局部用药为主.因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用制霉菌素片剂或栓剂10万～20万单位塞入阴道内,每晚一次,10～14天为一疗程.亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位,塞入阴道内,每晚一次,10～14天为一疗程.达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效.米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素),因其特殊的剂型,放进阴道内能迅速崩解,使制霉菌素能均匀分布于阴道内,故能取得满意的疗效.另外您可以选用克痒舒洗液.克痒舒洗液主要用于细菌性和霉菌性阴道炎,也就是说对细菌和霉菌引起的阴道炎都有治疗作用,具有广谱抗菌,杀虫,止痒,治愈率高,见效快.建议同时注意有无脚气,如果有的话,必须也同时治疗脚气,脚气是产生霉菌源,必须一起治疗.另外最后叮嘱您的是用药一定要足疗程,治疗期间不要同房,如果同房的话,那您的男友必须同时用药,防止交叉感染,这样才能治疗彻底.祝您早日康复 展开 2009-12-08 02:53:24

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

你好,以你的陈诉,阴道有豆腐渣一样的东西,我怀疑霉菌性阴道炎可能性大.还有白带带水等,不能排除有无其他病,建议到医院完善妇科检查. 指导意见 霉菌性阴道炎是妇科中一种常见的阴道炎症,中医属“阴痒”范畴.本病容易复发.霉菌性阴道炎的发病原因是阴道内糖原增多,酸性增强,霉菌中的白色念珠菌大量繁殖; 常用的治疗方法有 1先用0.1％新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处,然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂,口服曲左霉素也有效. 2严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合,可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等,再加外用药. 别害怕,霉菌没什么大不了的,说白了就是和感染脚气的是一类真菌,只要治脚气的管用,治它就管用. 平时注意内衣和袜子要分开洗,内衣要暴晒,用开水烫过也行,达克宁栓就很好的. 平时注意,袜子和内裤不要在一块洗,而且,穿过的内裤要用开水烫过.洗过的不要晾干,要放太阳下暴晒.霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类.小心就不会复发.祝你早日康复 ! 展开 2009-12-08 03:41:03

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尹伟

主任医师徐州市中心医院

霉菌性阴道炎（monilial or mycotic vaginitis）由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者. 霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴,阴道瘙痒,灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红,水肿,表皮变化多种多样；可发生很浅的水疱丘疹,成群出现；亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴,肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表,完全类似急性或亚急性湿疹；阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,外阴疼痛及局部淋巴结肿大 指导意见 1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂 （1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50万U,每日4次. （3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂,每日3～4次,疗效亦佳. （6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.（目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记） 孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一. 展开 2009-12-08 04:19:34

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徐为

主任医师徐州医科大学附属医院

你的情况考虑霉菌性阴道炎的问题，建议你做个白带的常规，明确诊断。霉菌性阴道炎可以采用小苏打水清洗外阴，制霉菌素阴道栓治疗，内服酮康唑，克霉唑。治疗中禁性交，内裤每日更换洗净煮沸消毒。李百年妇净丹具有强效的酶解霉菌的作用。一般用后1018天，就可以看到效果。 展开 2009-12-08 04:46:08

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

您好,根据你的描述,是很符合霉菌性阴道炎症的. 指导意见 你目前的情况可以采用霉菌性阴道炎症方法治疗,不过有些阴道炎症可以是并发的,如果感觉效果不理想,建议你最后去一下医院做分泌物化验,祝您早日康复. 展开 2009-12-08 05:32:19