医生回答(5)

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

您好： 不孕不育不是一种单纯的疾病,因是由150多种原因导致的一个综合性疾病.女方的因素：卵巢的问题,输卵管的疾病,宫腔,宫颈,阴道,免疫性抗体（20多种）等疾病.男方有精液异常（精液不液化,炎症,偏酸偏碱等）,输精管道的阻塞,生殖器质畸形及全身等疾病,另外,还有男女双方的共同因素：性知识的缺少,免疫性因素（双方体内存在抗体）,心理原因（过于紧张等）,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,针对性治疗,才可治愈不孕症.结合你现在的情况,可以选择到不孕不育专科详细检查明确不孕的主要原因.m 展开 2009-08-18 20:41:32

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冯强

副主任医师徐州市中心医院

子宫小是比较难怀孕的,你可以参考下我下面说的. 指导意见 (1)系统检查不孕症除全身检查外,还应做生殖系统检查.除一般视诊,触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道,宫颈,子宫,输卵管,卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小,位置是否正常,子宫,输卵管,卵巢有无肿块,压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等. (2)推测有无排卵及预测排卵期可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断. (3)子宫内膜检查必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核,子宫肌瘤等. (4)内分泌功能测定如在月经周期的不同时间做血清雌激素,孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等. (5)输卵管通畅检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等.对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用. (6)免疫学检查了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验,体外精子穿透试验等间接了解之. (7)颅脑部(蝶鞍部)X线检查了解垂体是否有肿瘤或其他病变. (8)染色体检查有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查. 生活护理 至于费用,每个医院都是不同的,不过大概可能要两三千吧.其实你没有必要项项都做啊,先到妇科挂个号,参考你医生的意见选择性的检查就可以了 展开 2009-08-18 20:55:10

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

女性不孕医院检查项目的问题 指导意见 不孕症检查主要用以观察输卵管形态,周围有无粘连,伞端是否闭锁；观察卵巢形态,有无粘连,有无排卵征象,且可同时施行分离粘连,扩张输卵管伞端等小手术.此外,尚可通过腹腔镜吸取卵巢内卵子以进行体外受精,培育“试管婴儿”. 近年来,随着妇产科内镜的大量应用,为输卵管通畅检查提供了新的方法,包括腹腔镜直视下输卵管通水检查,宫腔镜下经输卵管口插管通水试验和腹腔镜,宫腔镜联合检查,输卵管镜检查等方法,其中腹腔镜直视下输卵管通水检查准确率可达9095%. 经X线的子宫输卵管造影检查不仅能确定输卵管是否堵塞,而且能确定输卵管不通的性质及堵塞的具体部位,应为输卵管不通患者的首选检查. 宫腔镜检查主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,它可通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的细微病变,是一种微观检查,但对子宫腔以外的情况就无从了解到. 介入方法的选择性输卵管造影检查及再通术不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管的通畅性的同时如发现输卵管堵塞的存在并能同时进行复通治疗,但由于其经济代价太高又有价格低廉的经X线的子宫输卵管造影检查的取代,所以并不推荐为首选检查方法. 生活护理 尽早找到病因,及早治疗 展开 2009-08-18 21:58:38

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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,如果是女性的不孕的话,那么到了医院应该检查一下你的生殖功能以及你的生殖管道两个方面的问题的, 指导意见 所以建议的检查包括你的性激素的水平和输卵管的碘油造影的,这两个检查的话是看你有没有卵子的排除,这样的话是检查你的生殖功能的,还有就是做妇科的B超和外阴的窥阴器检查,这样两个检查的话就是看你的生殖管道是不是通常,一般如果这几项检查没有问题的话,那么你就没有问题的了,是你的男友的问题了 生活护理 生活中的话,应该注意加强自己的营养的,因为有时候营养不良的话,会导致你的激素紊乱的,这样的话就会导致排卵异常而引起不孕,所以对于爱减肥的女性的话应该注意这一点的 展开 2009-08-18 22:20:14

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

你好,对于年龄较大,婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查.一般女性要做的检查有（1）妇科常规检查生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂,炎症等.（2）输卵管通畅度及形状的检查现有输卵管碘油造影及通液术.（3）生殖内分泌的检查在月经周期一定时间内取血测定性激素水平.（4）生殖免疫的检查抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定.（5）卵巢排卵情况的检查.（6）全胚胎培养及染色体的检查.男性要做的检查包括生殖系统的检查及全面可靠的精液分析.如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在. 指导意见 通过检查找到病因后,根据不同的情况,制定出有针对性的治疗方案.如输卵管不通畅的女性,可以在服用药物的同时,配合一些必要的措施保守治疗,或采用腹腔镜对卵输管施整形术；对于内分泌失调,月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平；而对于那些有排卵障碍的女性,可使用药物来促排卵,并在B超监测下,观察卵泡的发育；对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗,以达到抑制或消除抗体的作用. 对于精液质量欠佳的男性如精子数量较少,成活率偏低,活力较弱,液化不良等症状,可用药物及一些方法来治疗,以提高精子质量,而达到能够受孕的水平. 生活护理 患不孕症的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要. 展开 2009-08-18 23:21:44