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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛. 指导意见 前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易.生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面.事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的. ◇抗生素治疗 这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则 (1)药物对细菌有较高的敏感性. (2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准. (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用. (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法. 最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类.高中下的有三甲氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨苄青霉素,先锋I号,先锋IV号,强力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种,用法,用量等. ◇中药治疗 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观.中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍. 湿热下注型症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数.治宜清热利湿,方选八正散加减木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克. 脾虚湿盛型症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚.治宜健脾利湿,方选参苓白术散加减党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克. 气滞血痪型症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩.治宜活血化瘀,行气通络,方选少腹逐瘀汤桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克. 肝肾阴虚型症见尿道口常有白浊,会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数.治宜滋肝肾,清泄相火.方选知柏地黄汤加减知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克. 肾阳不足型症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱.治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克. 另外,一部分中成药效果也不错,像银花泌炎灵片,前列康舒强效组方, 李氏前列失贴 ,前列康等纯中药. 展开 2009-12-15 11:07:11

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

前列腺炎严重时,前列腺液的分泌量减少,以致精液量也减少,不利于精子的生存和活动.此外,由于前列腺液中的活性下降,凝固因子增高,使精液排出体外后呈胶冻状,从而延缓了精液的液化时间,也妨碍精子的正常活动.以上因素均可影响男性生育.在部分不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因.患前列腺炎时,精液的酸碱度常会下降,使精液偏酸.当精液酸碱度下降至精子最低要求的pH 66.5时,精子便会夭折不利于生殖过程的正常进行,从而影响生育能力.慢性前列腺炎时,前列腺液中常有大量的细菌,细菌毒素和炎性分泌物.这些有害物质能够消耗精液中的营养成分和氧气,从而影响精子的存活,造成男性不育 指导意见 前列腺疾病患者饮食(1) 禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.(2) 多食新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.(3) 服食种子类食物,可选用南瓜子,葵花子等,每日食用,数量不拘.(4) 绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用.(5) 不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液. 前列腺炎的治疗最好采用中西结合的治疗方法,先用抗生素治疗714天,再用中药巩固治疗,前列腺炎的治疗要系统按疗程治疗,才能彻底治愈.治疗期间多喝水,不要久坐久骑,不吃刺激性的食物,不吸烟喝酒,有规律的性生活.建议你到正规医院检查治 展开 2009-12-15 11:41:26

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

1,一般wbc这是白细胞!正常值是3~5,但是有时不统一,0~10,0~2,4~7,10以内都是正常! 2,卵磷脂小体,有多人都不知道这是什么!我来解释一下! 卵磷脂小体,是濡养精子的!前列腺充血增生或发生炎症,就会使卵磷脂小体减少,卵磷脂小体少了精子也就会逐渐的减少了!精子的质量和活动度,性欲都会下降! 所以,有很多前列腺患者都有阳痿早泄或精液异常的表现!正常值是+++~++++. 3,还有有人不明白“+”的意思! 一个“+”代表25%,所以,“+”最多有4个! 4,红细胞,一般见于前列腺的充血水肿,白细胞多的时候有红细胞多是有损伤导致的 5,脓细胞,一般是严重的感染时才会出现!一般有脓细胞时说明病情比较严重! 6,G 这是格兰染色,后面的“ +”和上述的较好不是一个意义!这里代表,格兰染色的阴性和阳性,这里要说明一点!“淋球菌革兰氏阴性的呈肾形的双球菌 G ,NG淋球菌培养” 7,PSA 前列腺特异抗原（90%以上的前列腺癌患者血清PSA升高,正常前列腺,尤其是增生,发炎的前列腺中也含有PSA） fpsa 游离前列腺特异性抗原（fpsa)总前列腺抗原（TPSA）3.92参考值 展开 2009-12-15 12:16:19

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高连华

副主任医师徐州市中心医院

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛. 指导意见 因为前列腺炎是由细菌和非细菌性病理因素导致的炎症,一般分为急性和慢性的前列腺炎.在临床中前列腺炎根据病因病理的不同,又分为急慢性细菌性前列腺炎,急慢性非细菌性前列腺炎,以及慢性顽固性前列腺炎等.所以,治疗中对于不同类型的前列腺炎,需针对具体的病因病理施以个性化的治疗方法. 生活护理 所以建议你到医院进行检查,然后再进行相应的治疗,最后祝你健康 展开 2009-12-15 12:24:07

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛. 指导意见 你用药前要查清楚是什么病菌致病的,建议你快到医院做相关的检查,要根据你的具体情况进行治疗,以免延误病情. 展开 2009-12-15 14:17:59