医生回答(5)

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徐兰华

副主任医师徐州市中心医院

你好，硝苯缓释地平一般没有降低心率的作用。正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。建议做一下相关检查明确一下。 展开 2010-09-18 19:09:10

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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，硝苯地平是钙离子阻滞剂，它有负性肌力和负性传导的作用，对心率是有一定影响的，天气等客观因素对心率的影响应该不多。目前你的心率明显较前下降，应该是硝苯地平的影响。 指导意见 不知道你目前服用量是多少，可以适当减量，观察血压和心率的变化，如果减量后血压控制不理想，建议换药，可以考虑ACEI或ARB类的降压药，如洛丁新、安博维等，对心率影响不大。 展开 2010-09-18 19:57:48

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

硝苯缓释地平一般不会降心率。除非存在比较严重的传导阻滞，一般每个人，每天不同时间心率都在动态变化。我们做长程心电图，正常人夜间心率可以到40次。一般五十几次，没症状说明机体可以耐受，可以自己动态观察心率，就是自己数脉搏，看五十几次的时间段多不。心电图是看出左心房缺血吗？不知道你听谁说的。也不知道具体心电图表现。非常值得怀疑。不过，药你可以继续吃，动态观察心率再说，很大可能是正常的，如果真存在缺血，吃点改善心肌供血的药 展开 2010-09-18 20:04:55

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

会，硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂，常见的副作用就是引起心率增快，硝苯地平较为明显，同时剂型不同副作用也有所不同，缓释片属中效剂型，比短效的普通剂型副作用少点，但比长效的控释片副作用又会大点。建议改用硝苯地平控释片（拜新同），或者咨询你的经治医生换别的降压药。 展开 2010-09-18 20:18:47

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

你的心率减慢不是服用药物造成的，你可以放心服用，你的左心肥大的原因可能是高血压造成的，你应该去医院进一步明确一下。平时一定要注意自己的血压，你现在已经出现高血压的并发症，你应该还有心肌肥大吧。现在你最主要的是把血压控制住，防止其他脏器再出现病变。 展开 2010-09-18 20:30:38