医生回答(2)

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

药品说明〗：注射液每支20mg（1ml）；40mg（1ml）；80mg（2ml）。片剂每片40mg。 庆大霉素珠链系由塑料制的小珠，串连成链，含有庆大霉素，放置脓腔中，缓慢地释放药物起局部抗菌作用（1mg＝庆大霉素1000单位）。 滴眼液8ml（40mg）。〖功用主治〗：对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌（包括产β内酰胺酶株）对本品敏感；链球菌（包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等）均对本品耐药。厌氧菌（拟杆菌属）、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。近年来，由于本品的广泛应用，耐药菌株逐渐增多，绿脓杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌和吲哚阳性变形杆菌对本品的耐药率甚高。 肌注本品1.5mg／kg后30～60分钟或静滴（历时30分钟）同量药物30分钟时血药达峰，为4～8μg／ml；谷浓度则低于2μg／ml。Vd为0.25L／kg，t1/2为1.8～2.5小时。本品注射后24小时内有40％～65％药物以原形自尿排泄。 主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染（对中枢感染无效）。〖用法用量〗： （1）肌注或静滴，1次80mg，1日2～3次（间隔8小时）。对于革兰阴性杆菌所致重症感染或绿脓杆菌全身感染，1日量可用到5mg／kg。静脉滴注给药可将1次量（80mg），用输液100ml稀释，于30分钟左右滴入。小儿1日3～5mg／kg，分2～3次给予。 （2）口服，一次80～160mg，一日3～4次。小儿每日10～15mg／kg，分3～4次服，用于肠道感染或术前准备。〖注意要点〗： （1）本品血药峰浓度超过12μg／ml，谷浓度超过2μg／ml以上时可出现毒性反应，对于肾功能不全者或长期用药者应进行药物监测。 （2）本品1日量宜分2～3次给药，以维持有效血药浓度，并减轻毒性反应。不要把1日量集中在1次给予。 （3）毒性反应与卡那霉素近似，因剂量小，故毒性反应稍轻。但若用量过大或疗程延长，仍可发生耳、肾损害，应予注意。 （4）对链球菌感染无效。由链球菌引起的上呼吸道感染不应使用。 （5）有抑制呼吸作用，不可静脉推注。 展开 2010-11-16 14:50:52

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

你好。这个抗生素的说明书你在网上可以查到的。按你目前的情况来看不建议你用，因为抗生素一般情况下是用在有感染症状的疾病，你目前的情况不存在这样的指征。【成份】本品主要成份为硫酸庆大霉素，为一种多组分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等组分；辅料为：无水亚硫酸钠，注射用水。【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。【适应症】1．适用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。2．用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗。【规格】2ml：8万单位【用法用量】1．成人肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg（8万单位），或按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次；或一次5mg/kg，每24小时1次。疗程为7～14日。静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。2．小儿肌内注射或稀释后静脉滴注，一次2.5mg/kg，每12小时1次；或一次1.7mg/kg，每8小时1次。疗程为7～14日，期间应尽可能监测血药浓度，尤其新生儿或婴儿。3．鞘内及脑室内给药剂量为成人一次4～8mg，小儿(3个月以上)一次1～2mg，每2～3日1次。注射时将药液稀释至不超过0.2%的浓度，抽入5ml或10ml的无菌针筒内，进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内，边抽边推，将全部药液于3～5分钟内缓缓注入。4．肾功能减退患者的用量：按肾功能正常者每8小时1次，一次的正常剂量为1～1.7mg/kg，肌酐清除率为10～50ml/min时，每12小时1次，一次为正常剂量的30～70％；肌酐清除率 展开 2010-11-16 15:01:27