医生回答(3)

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

如果只是单纯一次血压是90160毫米汞柱。是不能诊断是高血压的。指导意见高血压诊断是在不同时间内连续3天，如果都是血压高，就能够诊断是高血压。高血压需要低盐饮食，清淡饮食，少吃油炸食品，少吃油腻食物。坚持锻炼身体。 展开 2011-01-13 21:09:26

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

1、首先定义一下老年高血压系指年龄大于65岁，血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准，即收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg)者。它主要有以下特点(1)收缩压与舒张压相差较大；(2)血压波动大；(3)并发症与合并症多；(4)恶性高血压罕见，老年人的高血压以良性高血压居多，恶性高血压极少。表现为起病缓慢，进展慢，症状多不典型或无明显自觉症状，常在体检中或并发脑血管病时才被发现。你爷爷已经73岁了>65岁，并且他的血压状况是舒张压90，收缩压160，血压都是波动性的，你得测量他的血压是不是连续3天或3天以上血压都在这个高血压范围，你只给这么一个数值，我暂时还不能判定你爷爷是否患有高血压！2、再一个，你爷爷平时身体状况怎样？是否经常头痛？这些高血压知道症状你得观察下；3、老年人高血压治疗。包括非药物治疗和药物治疗，而且非药物治疗在老年高血压病人更为重要。非药物治疗包括低钠饮食、减肥、限制饱和脂肪酸摄入、禁烟及禁酗酒等。适当的体力活动、气功、太极拳等一些有规律的运动，对提高生活质量十分有益。4、在药物治疗方面，应注意以下几个方面根据高血压的特点选择合适的降压药。如老年高血压患者肾脏排泄水钠的功能降低，则利尿剂及钙桔抗剂有较好的效果，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及β受体阻滞剂对一般老年高血压者则为次选药物。肾功能正常者，宜选用噻嗪类利尿剂，避免用作用强的袢利尿剂（速尿等），因速尿易造成脱水、电解质紊乱和高尿酸血症等。一般老年人对利尿剂较敏感，量宜小，并应常规补钾。非噻嗪类利尿剂吲达帕胺（寿比山）作用时间长、排钾作用弱、副作用少，尤其适宜于老年高血压病人。但合并心绞痛或快速心律失常的老年高血压者，可考虑首选选择性β受体阻滞剂，如氨酰心安、美多心安等。但应注意是否存在相应的禁忌证，如慢性气管炎、哮喘、心功能不全、房室传导阻滞以及病窦综合征等。指导意见老年人高血压的自我保健（1）饮食要合理；（2）情绪要稳定 （3）穿戴要宽松；（4）服药要坚持 ；（5）活动要适当。所以，应科学地安排生活，做到起居有时，适当活动，劳逸结合，防止因文娱活动、家务劳动、体育锻炼或外出旅游等过度疲劳而加重病情。每天应保证89小时的充足睡眠。同时坚持每晚睡前用热水泡脚2030分钟，洗后按摩涌泉、足三里等穴，这样可起到强身降压的作用。 展开 2011-01-13 22:15:02

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

是的，应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等）作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物. 展开 2011-01-14 01:29:54