阿尔茨海默病又被称为老年痴呆症,是一种由于脑部神经发生病变而导致的严重性疾病。专家介绍,由于阿尔茨海默病常常以痴呆、记忆障碍等症状危害患者的身心健康及日常生活,使得越来越多的老年都惧怕此病。下面,我们就来了解一下关于此病的预防及治疗吧。
我国已经进入老龄化社会,目前60岁以上的老年已达1.2亿,其中大约有500万老年性痴呆患者。如果按家庭规模是祖孙三代5口人来计算,那么就意味着中国有近2500万人正在直接或间接地忍受着老年性痴呆所带来的痛苦和折磨。
老年性痴呆的学名叫阿尔茨海默病,简称AD,是为了纪念第一位发现该病的德国医生阿洛伊斯阿尔茨海默而命名的。它是一种慢性的大脑退行性变性疾病,由于脑组织萎缩而引起进行性智力减退和人格变化。目前病因还不十分清楚。
由于老年性痴呆的病因还不是完全明了,因此人们目前能做到的就是:早期发现(诊断)、早期预防、早期治疗。
早发现可及时防治
近年国外大量研究表明,许多因素与该病的发生有关,衰老是老年性痴呆的首要危险因素。研究发现,60岁以后,年龄每增长5岁,老年性痴呆的患病率即增加一倍,其他相关的危险因素还有:遗传因素、饮食因素(铝含量过高、胆固醇过高等)、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、中风等疾病因素,其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑筋、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外,妇女在更年期后雌激素水平低下等也可能与痴呆有关。
该病总在不知不觉中起病,容易被患者的家人忽视。
早期痴呆前期患者仍能完成家庭中的日常生活活动,看不出任何异常。此期主要是大脑最高层次功能(与同年龄组相比)有所下降。
中期进一步发展后,患者在生活上如洗衣、做饭、清扫、养花、整理书橱等活动中会一反常态地难以顺利完成。待痴呆表现明显而就诊时,常已在发病后1~2年以上。此时主要症状表现为记忆力减退,尤其是对刚刚经历过的事情特别容易忘记;学习新东西的能力减退;不能用适当的语言表达;情绪大幅度波动;性格改变。患者对日常生活活动越来越感到困难(如不会计算收支、不能记住物件放在哪里等)。患者会逐渐出现忘记往事的现象;洗澡、进食、穿衣或上厕所可能需要他人的帮助;同时还会出现行为紊乱,如不友善、不合作或有攻击性行为。患者时常会迷路,严重时甚至找不到卧室和卫生间。
晚期本病病程一般是5~12年,晚期患者多已不能行走,不能完成任何日常生活活动,营养不良、肺炎和褥疮等并发症是导致患者死亡的常见原因。
早预防可事半功倍
老年性痴呆的预防应从早做起,如能在痴呆前期或轻度痴呆期及早识别,在生活和治疗上采取相应措施,并持之以恒地做下去,可以在很大程度上控制痴呆的发展,甚至可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看,预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面
1.保持心情开朗这是最重要的一点。高龄老年常需面对退休、亲朋亡故等失落哀痛的体验,很多人因而得了抑郁症,使免疫机能降低,没有食欲和体力,甚至长期卧床。要避免过于深沉、消极、唉声叹气,以开朗乐观的态度面对生活中的悲喜。心理的健康是生理健康的基础。
2.及时检查凡60岁以上的老年如近期有遗忘现象,应及时到神经内科就诊,做相应检查(如神经心理测试、影像学检查等),以确定是否已患上老年性痴呆症。如已发生,便应实行早期的一系列干预措施,来延缓疾病的发展。
3.合理饮食老年消化功能差,应多吃些清淡的食物;鱼类含有丰富的卵磷脂,对防止大脑的衰老有很好的作用;蛋类、瘦肉、菌菇类食品对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助;富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等,可以改善大脑细胞营养和延缓大脑细胞衰老。
4.老有所为老年要多走出家门,多参加一些社会活动特别是文体活动,只要自己能参与的,就积极参与,即使当个旁观者也比不闻不问好。培养广泛爱好,如绘画、书法、跳舞、钓鱼、集邮等。
5.享受天伦之乐老年夫妻在一起,生活会十分平淡乏味,要多同孙子孙女在一起,使自己似乎也回到童年。
6.勤于用脑人要活到老,学到老,用脑到老。在生活中不断有创造,多读报纸杂志,对世事要关心,勤于学习新知识。
7.适度运动保持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。
8.及时治病高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、中风等都会引起老年性痴呆的发生和病情恶化。因此,患相应疾病的老年应及时治疗。
9.适当补充雌激素中老年女性更年期不适症状严重的,可在医生指导下适当补充一些雌激素,也可以预防老年痴呆症的发生。
早治疗可延缓病情
虽然老年性痴呆不是可逆性疾病,但尽早进行治疗可以延缓大脑神经细胞更加广泛的退变,控制病情和症状的发展。一旦发现,及时就医咨询。目前,治疗老年性痴呆的药物主要有:
1.乙酰胆碱酯酶抑制剂如盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等对轻、中度老年性痴呆有一定的治疗效果。
2.美金刚等药物用于重度老年性痴呆的治疗,也能在一定程度上延缓疾病的进展。
3. 辅助治疗药物此外近年研究结果也显示,银杏叶提取物和维生素E等作为辅助治疗,也能改善脑组织血液循环和能量代谢。
4.对症治疗药物主要包括抗精神病、抗抑郁和焦虑等药,主要用于减少病人的幻觉和激越行为的发生,减轻病人的抑郁和焦虑症状,改善患者的生活质量。
用药5项注意
老年性痴呆的治疗一般以口服给药为主,在家照料老年痴呆病人服药应注意以下5点
1.注意按时服药痴呆老年常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过药又过量服用,所以老年服药时必须有人在旁陪伴,帮助病人将药全部服下,以免遗忘或错服。
2.注意安全保护对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者,家人一定要把药品管理好,放到病人拿不到或找不到的地方。
3.注意耐心说服痴呆老年常常不承认自己有病,或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药,所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服,向病人解释,可以将药研碎拌在饭中吃下,对拒绝服药的病人,一定要看着病人把药吃下,让病人张开嘴,看看是否咽下,防止病人在无人看管后将药吐掉。
4.注意细心观察痴呆患者服药后常不能诉说其不适,家属要细心观察患者有何不良反应,及时调整给药方案。
5.特殊病人给药卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片,最好将药片研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管,应由胃管注入药物。
其实,阿尔茨海默病并不是我们想象的那般恐怖,它的发生,也是由于我们对疾病不重视,对自身健康不关切引起的。因此,对于此病,我们应积极预防。专家提醒,即使患上此病,也不要太过焦虑,及早治疗才是摆脱疾病的关键。