哪天

　　如果你看到我渐渐老去，

　　反应慢慢迟钝

　　请耐着性子试着了解我。

　　当我吃得脏兮兮，

　　甚至已不会穿衣服时，

　　不要嘲笑我，

　　记得我曾经花了多少时间教你这些事吗？

　　当我外出找不到家的时候，

　　请不要生气，

　　慢慢带我回家。

　　当我的腿不听使唤时，绵阳市中心医院神经内科张芸

　　请扶我一把，

　　就像我当初扶着你踏出你人生的第一步。

　　在一个我平时并无好感的养生类节目上看到这段小诗，却很感动。这是一位国外的老年痴呆症患者和他的家人一同创作的小诗。诗篇虽短，却感人至深。更重要的是，这首诗生动、明确地告诉了我们。老年痴呆症患者早期的表现，也许我们身边的老人都时不时有这些症状，可是，由于我们的疏忽和无知，却只是一味埋怨老人们给繁忙的儿女增添了多少麻烦，却因为没有重视耽误了他们的早期治疗，让自己陷入一辈子的内疚中。

　　老年痴呆症，即阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，它是一种持续性高级神经功能活动障碍，临床上以智能损害为主，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。

　　如果您周围的老人有下列表现，请带他尽快就医：    

　　1、记忆力减退。尤其是近记忆力减退是痴呆早期最常见的症状。经常忘记近期得到的一些信息，如约会、人名或电话，同时对上述所发生的一切，事后没有印象。

　　2、不能完成熟悉的工作。难以胜任日常家务，而这些家务通常不需要思考。例如，经常做饭的人现在却不知如何做。

　　3、语言障碍，甚至连简单的词汇也不能表达。每个人说话都会偶尔找不到合适的词，但痴呆患者经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达，结果说出来的话或写出来的字让人无法理解。

　　4、对时间和地点搞不清楚。忘记今天是什么日期，即使在熟悉的街道也会迷路，分不清白天黑夜。

　　5、判断力受损。比如不分季节乱穿衣服，花钱没有概念。

　　6、理解力下降。痴呆患者可能很难跟上他人交谈时的思路。

　　7、将物品或钱物错放在不恰当的地方。有可能把衣服放进冰箱。

　　8、情绪或行为的改变。可以无缘无故的情绪涨落，极不稳定，也有部分痴呆患者表现情绪淡漠，麻木不仁。

　　9、性格改变。糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。

　　10、兴趣丧失。对日常活动不感兴趣，能几个小时地呆坐在电视机前或长时间地昏昏欲睡，对以前的爱好也会兴趣减低。

　　患者还可能有以下方面的并发症：

　　1、行为方面的并发症包括不友善，激动，迷路与不合作；

　　2、精神方面的并发症包括抑郁，焦虑与偏执狂反应等。

　　3、还可能因过久卧床继发肺部感染、尿路感染等。

　　目前阿尔茨海默病的治疗在全球范围内尚为难题。改善胆碱神经传递药物、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物、钙拮抗剂、激素类药物、自由基清除剂和抗氧剂、毒蕈碱受体激动剂、非甾体抗炎药物均为目前使用较多的治疗药物。

　　如果您周围有老人患有阿尔茨海默病，希望您以加倍的耐心、爱心、关心去护理他们。护理时还需要注意以下事项：

　　（1）痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服。

　　（2）对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。

　　（3）痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向病人解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉。

　　（4）痴呆患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。

　　（5）卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管，应由胃管注入药物。过散步等改善昼夜生活节奏，将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感，等药物以外的手段也被认为对患者的失眠，不安等症状有效。