得了淋病后应做到早发现早治疗,必须及时、足量、规则用药,依不同的病情选择不同的治疗方案,性伴侣如有感染也应同时治疗;必须在专科医师指导下依病情轻重酌量使用。治疗期间应禁止性生活,避免喝酒、吃刺激性东西。
具体治疗方案#
急性淋病 以青霉素为首选,一般主张用大剂量一次能彻底治愈,夫妻双方同治。
水剂普鲁卡因青霉素g,480万u一次肌注,两侧臀部各注240万u,注射前1小时口服丙磺舒(probenecid)1g,可延长作用增加疗效;羟氨苄青霉素3g一次口服或氨苄青霉素3.5g一次口服,均加用丙磺舒。
对青霉素过敏者可选用:四环素0.5g,每日4次,连用7日;红霉素0.5g,每日4次,连用7日;强力霉素100mg,每日2次,连用7日;氟哌酸(淋得治)800mg一次服用,或200mg每日3次,连用5~7日。
对青霉素耐药者,除氟哌酸外可选用:壮观霉素(淋必治)2g,一次肌注;或每日肌注一次,共2次;头孢噻肟1g,肌注1~2次;头孢西丁2g,肌注;头孢三嗪250mg,肌注;氟嗪酸(淋克星)每日800mg,顿服,1~2次为一疗程。治疗后7日复查分泌物,以后每月复查一次,连续3次阴性方为治愈。
重型淋菌性盆腔炎及播散性淋病 水剂青霉素g1000~2000万u静滴,每日1次,共10日;头孢西丁2g,静滴,每6小时一次;共10日。均加庆大霉素1.5mg/kg,肌注,每8小时一次,甲硝唑1g,静滴,每日2次。好转后改口服氨苄青霉素500mg,每日4次,共10日;四环素500