输血有风险,这是医学专家们多次提出过的。在医学高速发展的今天,输血仍然是其他任何药物与技术难以代替的,尤其在各种大出血及严重贫血等疾病的治疗过程中,输血是不可缺少的。然而,输血治疗在使病人转危为安的同时,也可能通过输血传播乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。血液检验,可有效地减少因输血传播疾病的可能,但不可能完全杜绝。其原因是:
第六问:血液为什么会传播艾滋病全世界关于通过输血或使用血液制品感染艾滋病的报道已有多次,最着名的是1985年发生在法国的“血浆丑闻”,造成1200多名无辜者因输用被艾滋病病毒污染的血浆而感染了艾滋病以致死亡。此事引起全世界的震惊,法国全国输血中心主任加雷塔被判刑四年,法国卫生部部长下台,法国政府不得不拿出50亿法郎赔偿受害者。在美国,输血感染艾滋病的人数,1984年为714例,修脚与艾滋病自1985年开始筛查艾滋病病毒抗体后,感染者骤减至288例,1986-1991年则下降至每年20例以内。在非洲的扎伊尔,有5%的成人和25%的儿童由于输血感染了艾滋病。另外,使用含有艾滋病病毒的血液制品,同样可导致艾滋病病毒的传播。在某省曾发现4名血友病患者,因输入由美国进口的第Ⅷ因子而感染了艾滋病病毒,现均已死亡。笔者到过艾滋病高发区十几个县,见过数以千计的都是由于卖血、输血而感染艾滋病的患者。
因此,控制艾滋病传播与防治性病是不可分割的。换句话说,性乱是性病的土壤,而性病又是艾滋病的温床。对于性病的二级预防(早发现、早治疗)就是对艾滋病的一级预防(使其不发生),只有通过完善的性病防治才能实现对艾滋病的最终控制。
艾滋病患者机体的抵抗力降低,给各种致病微生物以可乘之机,修脚与艾滋病甚至在健康人体内原本不致病的微生物也会引发疾病。由于免疫力下降,已经感染的性病病菌或病毒更加猖獗,致使诊治性病变得复杂且困难。在艾滋病流行地区,诊治性病时不能不考虑感染艾滋病的可能及影响,以便选择合适的诊治方案。
性病患者容易感染艾滋病的原因,一方面是由于性混乱造成了传播的机会;另一方面是由于性病所引起的生殖器损害,如溃疡和炎症为艾滋病病毒进入身体提供了缺口和传播的可乘之机。另外,梅毒、软下疳等引起的生殖器溃疡,可使通过性接触感染艾滋病的危险性增加10-20倍。据报道,非洲的性病患者中有70%同时感染了艾滋病。
一个性病患者可能同时感染多种性病,如梅毒患者可能同时感染淋病,修脚与艾滋病淋病患者常有支原体、衣原体感染,亦可能同时患有艾滋病。性乱人群有更多的机会感染性病和艾滋病,也是性病和艾滋病感染的高危人群。1989年,我国居民中发现的首例通过性行为感染艾滋病者,就是一例梅毒患者。目前,对性病患者同时感染艾滋病者已多有报道。