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2019-11-19
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要使肝癌 的治疗取得最好的效果，早期治疗是一个关键，早期治疗方法最有用的就是手术治疗了。患者如果适合进行手术治疗，则一定要及早为患者进行手术，防止癌细胞出现扩散的现象，提高患者的生存率。
手术治疗是首选治疗方法，早期患者可以进行根治性切除手术。早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。
但是手术治疗也有一定的局限性，那就是肝癌的复发比较经常。术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。由于根治切除术后随访密切，故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。
可见，在肝癌的治疗中，现在仍然是以最为传统的手术治疗为主，而且从治疗效果上来看也是最好的一种。但是需要注意的是肝癌的复发，所以在做过手术之后，仍然要注意定期随访定期体检。
