流黏鼻涕、并咳嗽有痰可能为鼻窦炎

问：我儿子现在9岁，白天很正常，就是到了晚上鼻子不通气，总是像感冒似的，有黏鼻涕，晚上睡觉时还总咳嗽，有痰，这是怎么回事？到底是鼻子的病还是嗓子的病？该怎么办？

答：从症状上判断，这个孩子应该是个鼻窦炎患者。鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。

至于晚上睡觉咳嗽，有痰，也是由于鼻窦炎引起，因为鼻窦肿胀，导致鼻涕不能从鼻腔流出，而是倒流至咽腔，鼻涕中的细菌反复刺激咽喉引起咳嗽、有痰等症状。建议您还是尽快把孩子的鼻窦炎治好。

鼻炎不治易引起脑缺氧

问：我女儿今年8岁，半年前得了鼻炎，用了很多方法都不好，总是吃上药就好，不吃还犯，孩子在上学，还怕治疗耽误学习。

答：鼻炎分为很多种，但总的来说，孩子得鼻炎千万不能拖，一定要及早治疗。拿孩子最常见的鼻窦炎来说，如果延误病情，危害非常大，得了鼻窦炎后，鼻窦化脓性分泌物会从鼻咽部向下流，可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。

更严重的危害就是对大脑发育的影响，因为鼻窦距离颅脑很近，所以势必影响脑供血，而且长期不通气，会造成脑部缺氧，影响智力发育。

建议你尝试目前最先进的低温等离子治疗法，这种方法在内窥镜视野下操作，可以准确找到病灶，对健康组织伤害小，不会影响孩子的生长发育。而且无创伤，不需要住院，不会耽误孩子学习。痛苦小，更易于孩子接受。只要抽出一天的休息时间进行治疗就足够了，不会耽误孩子上学。

总抠鼻子易得干燥型鼻炎

问：我儿子总是嚷嚷鼻子干，总用手抠，有时还出血，尤其早上起来干燥得厉害。请问该怎么办？

答：这种情况可能是两种疾病，干燥型鼻炎或是鼻前庭炎，建议你带孩子做个内窥镜检查，就可以确定到底属于哪种疾病。然后对症治疗。

如果是鼻前庭炎只需抹些消炎的药膏即可，如红霉素眼膏等。如果是干燥型鼻炎则治疗起来比较困难，需要咨询医生。

一般来说，干燥型鼻炎主要是由于鼻、咽黏液腺体萎缩，鼻分泌物减少导致的鼻腔干燥，鼻涕过于黏稠，粘于黏膜上，不易擤出，有时带血或血痂。鼻内有刺痒感或异物感，经常引起喷嚏，患者经常揉鼻、挖鼻，借以减轻症状。鼻黏膜干燥，血管易于脆裂，轻微损伤，就会导致出血，尤其黏膜糜烂、溃疡或鼻中隔穿孔时，经常有血涕。

沈阳现代耳鼻喉医院耳鼻喉科专家  金万才

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